本文關(guān)鍵詞：右美托咪啶復(fù)合酮咯酸氨丁三醇超前鎮(zhèn)痛在小兒扁桃體切除術(shù)后蘇醒期的臨床觀察

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【摘要】：目的探討右美托咪啶聯(lián)合酮咯酸氨丁三醇超前鎮(zhèn)痛在小兒扁桃體切除術(shù)后蘇醒期的效果。方法選擇40例擇期在全麻下行扁桃體切除術(shù)的患兒,隨機(jī)分為復(fù)合用藥組(A組)和對(duì)照組(B組),每組20例。A組在手術(shù)前10 min緩慢靜注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg,手術(shù)結(jié)束前30 min泵注右美托咪啶0.5μg/kg 15 min泵完。B組在手術(shù)結(jié)開始前10 min靜注0.5 mg/kg,手術(shù)結(jié)束前30 min泵注等容積生理鹽水15 min泵完。記錄入室(T1),泵注右美托咪啶后10 min(T2),拔管(T3),拔管后10 min(T4)患兒血壓、心率、血氧飽和度。記錄手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、拔管時(shí)間及拔管后10 min、30 min、1 h、3 h,的疼痛評(píng)分(采用VAS評(píng)分對(duì)照患兒面部表情評(píng)分)根據(jù)躁動(dòng)評(píng)分進(jìn)行蘇醒質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果兩組患兒手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、拔管時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患兒在給藥后10 min、拔管、拔管后10 min患兒血壓心率比較,A組均比B組低(P0.05)。血氧飽和度比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患兒術(shù)后不良反應(yīng)比較嗜睡、心動(dòng)過緩、低氧血癥惡心嘔吐發(fā)生率的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組患兒拔管后10 min、30 min、1 h、3 h的VAS評(píng)分均比B組低(P0.05)。A組術(shù)后蘇醒質(zhì)量?jī)?yōu)良率高于B組(P0.05)。結(jié)論右美托咪啶復(fù)合酮咯酸氨丁三醇超前鎮(zhèn)痛在小兒扁桃體切除術(shù)全麻蘇醒期的質(zhì)量?jī)?yōu)于蘇醒單用酮咯酸氨丁三醇,安全,不良反應(yīng)少,是優(yōu)化小兒全麻蘇醒質(zhì)量的比較好的選擇。
【作者單位】： 江蘇省睢寧縣中醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 酮咯酸氨丁三醇 超前鎮(zhèn)痛 小兒 扁桃體切除術(shù)
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 扁桃體切除術(shù)小兒常見的手術(shù),術(shù)后全麻蘇醒期由于疼痛及插管刺激等,如不積極管理,可增加很多不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)出血、窒息、嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳驟停等。超前鎮(zhèn)痛的鎮(zhèn)痛機(jī)制是通過阻斷外周損傷沖動(dòng)向中樞傳遞。臨床研究應(yīng)用超前鎮(zhèn)痛取得了一定的研究成果,多模式超前鎮(zhèn)痛在成人中的

【相似文獻(xiàn)】

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4 金蓮錦;李罡;劉再英;韓繼成;胡春陽;;酮咯酸氨丁三醇預(yù)防小兒扁桃體摘除術(shù)全麻蘇醒期躁動(dòng)的臨床觀察[J];兒科藥學(xué)雜志;2013年05期

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本文編號(hào)：867141