本文關(guān)鍵詞：噴他佐辛和酮咯酸氨丁三醇用于防治瑞芬太尼復(fù)合麻醉術(shù)后痛覺過敏的臨床研究

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【摘要】：目的:評價(jià)噴他佐辛和酮咯酸氨丁三醇預(yù)防瑞芬太尼誘導(dǎo)的痛覺過敏的有效性和安全性。方法:將擇期行后路腰椎體間融合術(shù)患者(PLIF)60例隨機(jī)分成三組:S組于手術(shù)結(jié)束前30 min靜脈滴注等劑量的生理鹽水;P組于手術(shù)結(jié)束前30 min靜脈滴注噴他佐辛0.5 mg/kg;A組于手術(shù)結(jié)束前30 min靜脈滴注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg。記錄患者的呼吸恢復(fù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、手術(shù)時(shí)間及拔管后的平均動脈壓和心率;對拔管后5min(T5min),10 min(T10 min),15 min(T15 min),30 min(T30 min)進(jìn)行VRS疼痛評分,并記錄需要鎮(zhèn)痛的例數(shù)及術(shù)后呼吸抑制、煩躁、惡心嘔吐出現(xiàn)的例數(shù)。結(jié)果:三組患者的呼吸恢復(fù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、手術(shù)時(shí)間及拔管后的平均動脈壓和心率組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在T 5 min時(shí),S組的VRS評分高于A組(P0.05),P組與S組、A組的VRS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在T10 min,T15 min,T30 min時(shí),P組和A組的VRS評分低于S組(P0.05),P組與A組的VRS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組患者鎮(zhèn)痛例數(shù)、煩躁、惡心嘔吐、呼吸抑制發(fā)生率組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:噴他佐辛和酮咯酸氨丁三醇可有效預(yù)防瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉腰椎術(shù)后誘導(dǎo)的痛覺過敏,且無明顯不良反應(yīng)。此外,兩者抗痛覺過敏作用的比較在臨床上沒有意義。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué);山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 瑞芬太尼 噴他佐辛 酮咯酸氨丁三醇 痛覺過敏
【分類號】：R614
【正文快照】： 瑞芬太尼為21世紀(jì)新型超短效阿片類鎮(zhèn)痛藥物,具有作用時(shí)間短、恢復(fù)迅速、重復(fù)應(yīng)用或持續(xù)靜脈輸注無蓄積等特點(diǎn)。目前,臨床上廣泛用其與丙泊酚復(fù)合進(jìn)行靜脈全身麻醉的維持;然而,瑞芬太尼同其他阿片類藥物一樣也可導(dǎo)致痛覺過敏。噴他佐辛是一種阿片受體激動-拮抗劑,適用于各種疼

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：855202