本文關(guān)鍵詞：右美托咪定輔助全身麻醉對腹部手術(shù)患者血流動力學(xué)及術(shù)后鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果的影響

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【摘要】：目的觀察右美托咪定(Dex)輔助全身麻醉(全麻)對腹部手術(shù)患者血流動力學(xué)及術(shù)后鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果的影響。方法選取該院2015年2~9月收治的符合納入標(biāo)準(zhǔn)擇期行全麻腹部手術(shù)患者102例,按隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各51例。麻醉誘導(dǎo)前觀察組患者給予靜脈泵注Dex 0.6μg/kg,15 min后改為0.4μg/kg維持至手術(shù)結(jié)束前30 min停止。對照組患者給予等量的生理鹽水。記錄兩組患者麻醉誘導(dǎo)前(T_0)、泵注Dex 10 min(T_1)、插管后5 min(T_2)、拔管即刻(T_3)及拔管后5 min(T_4)、心率(HR)、平均動脈壓(MAP)及脈搏血氧飽和度(SpO_2)的變化情況及術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及丙泊酚和瑞芬太尼用量,并進(jìn)行對比分析。結(jié)果觀察組圍術(shù)期T1、T3時間點的HR及MAP,T3、T4與同組T0比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),BIS值T1~3與同組T0比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與對照組比較,觀察組T1~3 HR值、T1~4 MAP值及T1 BIS值差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效果及丙泊酚與瑞芬太尼用量比較,觀察組術(shù)后1、3 h數(shù)字疼痛量表(NRS)法疼痛評分及Ramsay鎮(zhèn)靜評分均明顯優(yōu)于對照組,組間比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而兩組丙泊酚及瑞芬太尼用量比較,觀察組明顯低于對照組,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 Dex輔助全醉腹部手術(shù),圍術(shù)期鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效果顯著,可起到維持血流動力學(xué)穩(wěn)定、減少麻醉藥使用劑量、降低不良反應(yīng)的作用。
【作者單位】： 巴中市巴州區(qū)人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉 血流動力學(xué) 手術(shù)期間 鎮(zhèn)痛 腹部 外科學(xué)
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 目前臨床腹部手術(shù)廣泛采用靜吸復(fù)合麻醉或硬膜外阻滯麻醉方式,相關(guān)研究證實,采用上述麻醉方式,患者在圍術(shù)期均可產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng),主要以交感神經(jīng)興奮,不同程度的心率加快,血壓、血糖升高,心肌耗氧量增加等血流動力學(xué)改變及躁動、嗆咳、惡心嘔吐等不良反應(yīng)[1],增加了麻醉手

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 薛智敏;王世端;;右美托咪定臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年03期

2 袁鵬;;不同劑量右美托咪定對腹部手術(shù)患者血糖濃度和心率的影響[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年09期

3 呂緒磊;郝建華;;不同劑量右美托咪定對高血壓患者腹部手術(shù)血流動力學(xué)的影響[J];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年04期

4 趙麗佳;岳子勇;公維東;胡麗娟;于永婧;;右美托咪定的臨床麻醉應(yīng)用進(jìn)展[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2015年06期

5 錢敏;金孝\，

本文編號：853306