本文關(guān)鍵詞：鹽酸羥考酮與芬太尼復(fù)合丙泊酚用于無(wú)痛胃鏡檢查的麻醉效果比較

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【摘要】：目的探討鹽酸羥考酮與芬太尼復(fù)合丙泊酚用于無(wú)痛胃鏡檢查的麻醉效果及對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)和認(rèn)知功能的影響。方法將行無(wú)痛胃鏡檢查的200例門診患者隨機(jī)分為觀察組(n=100)和對(duì)照組(n=100)。觀察組采用0.1 mg/kg羥考酮復(fù)合2.0 mg/kg丙泊酚靜脈注射麻醉,對(duì)照組采用1μg/kg芬太尼復(fù)合2.0 mg/kg丙泊酚靜脈注射麻醉。記錄2組麻醉前(t0)、麻醉后(t1)、入鏡時(shí)(t2)、入鏡3 min(t3)、退鏡時(shí)(t4)心率(HR)、血氧飽和度[Sp(O2)]、收縮動(dòng)脈壓(SBP)、舒張動(dòng)脈壓(DBP)水平及丙泊酚用量、檢查時(shí)間、蘇醒時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間,采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表(MMSE)對(duì)2組患者術(shù)后認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估,比較2組患者低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、呼吸抑制、體動(dòng)、惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 2組t1、t2、t3時(shí)HR、SBP、DBP較t0時(shí)均顯著下降(P均0.05),而t4時(shí)HR、SBP、DBP與t0時(shí)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);對(duì)照組t1、t2時(shí)Sp(O2)水平較t0時(shí)均顯著下降(P0.05),觀察組t1、t2時(shí)Sp(O2)水平較對(duì)照組均顯著升高(P0.05),但2組t3、t4時(shí)Sp(O2)水平與t0時(shí)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);2組檢查時(shí)間、丙泊酚用量、MMSE評(píng)分及低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、體動(dòng)發(fā)生率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);觀察組蘇醒時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間及呼吸抑制、惡心嘔吐發(fā)生率較對(duì)照組均顯著降低(P均0.05)。結(jié)論與芬太尼相比,羥考酮復(fù)合丙泊酚用于無(wú)痛胃鏡檢查麻醉效果確切,鎮(zhèn)靜深度合理,不良反應(yīng)少,可有效維持患者血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),且不影響患者術(shù)后認(rèn)知功能障,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 江蘇省徐州市中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 無(wú)痛胃鏡 羥考酮 芬太尼 丙泊酚 血流動(dòng)力學(xué) 認(rèn)知功能
【分類號(hào)】：R573
【正文快照】： 胃鏡檢查能清晰地觀察食管、胃及十二指腸球部、降部的黏膜層,且可行活體病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查,因其可靠性和安全性高,已成為上消化道系統(tǒng)疾病的重要診斷方法。傳統(tǒng)胃鏡檢查容易引起患者疼痛、惡心嘔吐等不良反應(yīng),部分患者存在恐懼、緊張心理[1]。無(wú)痛胃鏡檢查在麻醉監(jiān)護(hù)下,通過(guò)

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本文編號(hào)：849719