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羅哌卡因復合舒芬太尼硬膜外麻醉下對消除盆腔內臟牽拉反應的研究

發(fā)布時間:2017-09-13 22:44

  本文關鍵詞:羅哌卡因復合舒芬太尼硬膜外麻醉下對消除盆腔內臟牽拉反應的研究


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【摘要】:目的觀察羅哌卡因復合舒芬太尼硬膜外麻醉對內臟牽拉反應影響。方法擇期40例ASAⅠ~Ⅱ級行子宮全切患者,隨機分為2組。Ⅰ組0.75%羅哌卡因13 m L+舒芬太尼20μg;Ⅱ組0.75%羅哌卡因13 m L+生理鹽水2 m L,每組各20例。術前30 min肌注地西泮10 mg。麻醉前按5~10 m L/kg補充血漿代用品,然后選L2~3間隙行硬膜外穿刺頭端置管,平臥位后注入2%利多卡因3 m L,5 min后如無脊麻體征,即于1 min內分別注入各組所需局麻藥液。結果感覺阻滯起效時間,達最大平面與時間,運動阻滯起效時間,感覺恢復時間和麻醉輔助用藥咪達唑侖,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);麻醉輔助藥氯胺酮用量比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組血流動力學比較差異無統(tǒng)計學意義。結論 0.75%羅哌卡因復合小劑量舒芬太尼行硬膜外麻醉用于子宮全切手術,效果優(yōu)于單純羅哌卡因。
【作者單位】: 遼寧省建平縣醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】羅哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉 牽拉反應 子宮切除
【分類號】:R614
【正文快照】: 子宮全切除手術多選擇腰段硬膜外阻滯,但一點穿刺阻滯常不能達到滿意麻醉效果,牽拉反應明顯、肌松欠佳,因此常需輔助較大鎮(zhèn)靜藥,有時致使呼吸循環(huán)抑制。2013年3~9月我科在硬膜外藥液中加入小劑量舒芬太尼,獲得滿意的麻醉效果,報道如下。1資料與方法1.1一般資料:選擇40例子宮肌

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4 殷世平;黃玉芹;呂亞t,

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