本文關(guān)鍵詞：右美托咪定聯(lián)合羅哌卡因在臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:手外科手術(shù)最常用的麻醉方式是臂叢神經(jīng)阻滯。本研究通過在局麻藥中加入右美托咪定探究其能否縮短局麻藥的麻醉起效時(shí)間,延長(zhǎng)麻醉作用持續(xù)時(shí)間,使麻醉效果更加完善,從而能否提高手術(shù)患者對(duì)麻醉的滿意度。方法:選取我院40例ASA分級(jí)I一Ⅱ級(jí)的行上肢手術(shù)的患者,隨機(jī)分為2組:對(duì)照組為羅哌卡因組(R組),實(shí)驗(yàn)組為羅哌卡因加右美托咪定組(RD組)。兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后常規(guī)開放靜脈通道,監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心率、血氧飽和度。在神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯,R組為1%羅哌卡因10ml用0.9%生理鹽水稀釋至20ml,RD組為1%羅哌卡因10ml加入1ug/kg鹽酸右美托咪定后用0.9%生理鹽水稀釋至20ml。監(jiān)測(cè)并記錄兩組患者在注藥后5分鐘、15分鐘、30分鐘、60分鐘的血壓、心率、血氧飽和度;監(jiān)測(cè)并記錄兩組患者的感覺神經(jīng)阻滯起效時(shí)間及維持時(shí)間和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯起效及維持時(shí)間;觀察并記錄整個(gè)手術(shù)過程中兩組患者的不良事件的發(fā)生情況。結(jié)果:跟R組相比,RD組患者的血壓、心率均有明顯下降,且感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯起效時(shí)間更短,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),患者對(duì)麻醉效果更滿意。但RD組患者存在竇性心動(dòng)過緩的現(xiàn)象,需用阿托品靜脈注射給予糾正。結(jié)論:0.5%羅哌卡因20ml內(nèi)加入1ug/kg右美托咪定行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯可以縮短感覺及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯起效時(shí)間,延長(zhǎng)其作用時(shí)間,麻醉效果更為完善,患者對(duì)麻醉的滿意度較高,較單用同樣容量的0.5%羅哌卡因更有優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：臂叢神經(jīng)阻滯 右美托咪定 羅哌卡因
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R614
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• 英文摘要4-6
• 1 前言6-15
• 2 研究方法15-21
• 2.1 研究方法15-19
• 2.2 臨床研究所用的器材和藥品19-21
• 3 研究結(jié)果21-28
• 3.1 一般資料的比較21
• 3.2 觀察指標(biāo)的比較21-28
• 4 討論28-33
• 4.1 肌間溝注射右美托咪定對(duì)患者的血流動(dòng)力學(xué)的影響29-30
• 4.2 肌間溝注射右美托咪定對(duì)臂叢神經(jīng)阻滯作用時(shí)間的影響30-31
• 4.3 肌間溝注射右美托咪定對(duì)患者的麻醉滿意度的影響31-33
• 5 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 縮略詞37-38
• 致謝38

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 孫建明,杜海靖;嗎啡、地塞米松對(duì)布比卡因臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)效的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2001年12期

2 倪進(jìn);劉成龍;;右美托咪定對(duì)左旋布比卡因腋路臂叢神經(jīng)阻滯的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年06期

3 王奕皓;董有靜;劉娟;;靜脈輸注右美托咪定對(duì)臂叢神經(jīng)阻滯的影響[J];實(shí)用藥物與臨床;2012年10期

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本文編號(hào)：841295