發(fā)布時間：2017-09-11 04:22

  本文關(guān)鍵詞：經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)的麻醉處理36例效果觀察

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【摘要】：目的探討經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)全身麻醉的應(yīng)用效果。方法回顧性分析36例全麻下行經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)的麻醉處理,觀察患者術(shù)中生命體征變化和對麻醉方法滿意度。結(jié)果所有患者均成功完成手術(shù),術(shù)中全麻誘導(dǎo)平穩(wěn),順利插入加強型氣管導(dǎo)管。術(shù)中29例(80.5%)平均動脈壓、心率維持在基礎(chǔ)水平的±20%內(nèi);氣道峰壓10.1~19.2 mm Hg,平均(15.5±4.9)mm Hg;呼吸末二氧化碳35~40 mm Hg,平均(38.1±3.6)mm Hg。直腸充氣過程中患者無不適表現(xiàn)。麻醉恢復(fù)室停留的時間20~30分鐘,平均(25.2±4.9)分鐘。結(jié)論全麻下行肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)具有一定的優(yōu)勢,可有效避免患者因直腸持續(xù)充氣和特殊體位造成的不適感覺,避免了患者對手術(shù)的恐懼,良好的麻醉處理能夠保證血流動力學(xué)的穩(wěn)定和患者的安全,同時應(yīng)及時注意被動體位造成的壓迫損傷。
【作者單位】： 北京市二龍路醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 肛門內(nèi)鏡 顯微手術(shù) 麻醉
【分類號】：R614
【正文快照】： 經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(transanal endoscopic micro-surgery,TEM)是一種經(jīng)肛門切除直腸、乙狀結(jié)腸下段腫物的微創(chuàng)手術(shù)方法,兼具內(nèi)鏡、腹腔鏡和微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點[1]。為充分暴露直腸和病變,需動態(tài)持續(xù)CO2充氣使壓力自動調(diào)節(jié)保持在12~15 mm Hg以擴張直腸。術(shù)中患者的體位根據(jù)病灶在

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