本文關(guān)鍵詞：右美托咪定自控鎮(zhèn)靜在腰硬聯(lián)合麻醉全子宮切除術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討右美托咪定自控鎮(zhèn)靜在腰硬聯(lián)合麻醉全子宮切除術(shù)中的安全性和有效性。方法選取2013年1月—2015年12月在我院行腰硬聯(lián)合麻醉全子宮切除術(shù)120例,按照隨機數(shù)字表法分為右美托咪定組和對照組,每組各60例。兩組均采用腰硬聯(lián)合麻醉及基礎(chǔ)麻醉,右美托咪定組在此基礎(chǔ)上予鹽酸右美托咪定4μg/ml進(jìn)行自控鎮(zhèn)靜,首次負(fù)荷劑量為2 ml,單次劑量0.5 ml,鎖定時間30 s,維持量為1.5 ml/h。比較兩組術(shù)中嗎啡及利多卡因用量、術(shù)中及術(shù)后心率和平均動脈壓變化、手術(shù)時間和術(shù)中出血量及術(shù)后早期焦慮分量表評分和患者滿意度等。結(jié)果與對照組比較,右美托咪定組在用藥后5 min、10 min、30 min、手術(shù)結(jié)束時和術(shù)后6 h心率均顯著降低(P0.05),術(shù)中嗎啡及利多卡因用量均減少(P0.05),術(shù)后6 h狀態(tài)焦慮分量表評分顯著降低,患者滿意度顯著增加(P0.05)。兩組手術(shù)時間及術(shù)中出血量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定自控鎮(zhèn)靜有助于維持血流動力學(xué)穩(wěn)定,減少腰硬聯(lián)合麻醉下全子宮切除術(shù)中麻醉藥品用量,改善術(shù)后早期焦慮狀態(tài)。
【作者單位】： 內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健醫(yī)院麻醉科;內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 麻醉 硬膜外 子宮切除術(shù) 焦慮 血流動力學(xué)
【基金】：內(nèi)蒙古自然科學(xué)基金項目基金(2013MS1139)
【分類號】：R614
【正文快照】： 腰硬聯(lián)合麻醉具有起效快、時間可控性強、肌松完全和術(shù)后鎮(zhèn)痛方便等優(yōu)點[1-2],在外科手術(shù)中應(yīng)用廣泛[3]。然而,術(shù)中患者常伴緊張、恐懼、躁動不安等應(yīng)激反應(yīng),使交感神經(jīng)過度興奮引起血液中兒茶酚胺過度分泌,進(jìn)而導(dǎo)致血流動力學(xué)的改變,且術(shù)中過度焦慮可對術(shù)后遠(yuǎn)期生活質(zhì)量產(chǎn)生

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本文編號：820810