本文關(guān)鍵詞：瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)、血氣指標的影響

  更多相關(guān)文章： 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 瑞芬太尼 丙泊酚 異氟醚 血氣 應(yīng)激反應(yīng)

【摘要】：目的:觀察瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚麻醉對腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)患者應(yīng)激反應(yīng)、血氣指標的影響。方法:將88例行LC的患者抽簽分為觀察組(46例)和對照組(42例)。麻醉誘導后觀察組給予瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈給藥麻醉維持,對照組則采用異氟醚吸入和丙泊酚靜脈給藥麻醉維持。觀察兩組手術(shù)前、麻醉維持前以及手術(shù)結(jié)束后血氣指標(氧分壓、二氧化碳分壓及pH值)、應(yīng)激反應(yīng)指標(C反應(yīng)蛋白、腫瘤壞死因子-α、血糖、血漿皮質(zhì)醇)的變化。結(jié)果 :(1)麻醉維持前、手術(shù)結(jié)束時,兩組PaO2、PCO2均較本組手術(shù)前上升(P0.05),兩組PaO2、PCO2同期比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組pH值手術(shù)前后無明顯變化(P0.05)。(2)麻醉維持前、手術(shù)結(jié)束時兩組應(yīng)激反應(yīng)指標TNF-α、CRP、BG及COGT水平均較本組手術(shù)前明顯升高(P0.05),但兩組麻醉維持前上述指標同期比較差異尚無統(tǒng)計學意義(P0.05),至手術(shù)結(jié)束時,對照組各指標升高幅度已明顯高于觀察組(P0.05)。結(jié)論:瑞芬太尼聯(lián)合丙泊酚靜脈麻醉與異氟醚氟醚聯(lián)合丙泊酚靜吸復合麻醉均能保證術(shù)中動脈血氣穩(wěn)定,但前種方案抑制應(yīng)激反應(yīng)的作用更顯著。
【作者單位】： 唐山市曹妃甸區(qū)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 瑞芬太尼 丙泊酚 異氟醚 血氣 應(yīng)激反應(yīng)
【基金】：河北省自然科學基金項目(H2013112876)~~
【分類號】：R614
【正文快照】： 腹腔鏡膽囊切除術(shù)(laparoscopic cholecystec-tomy,LC)已是外科常用的手術(shù)方式,該術(shù)手術(shù)痛苦小、術(shù)后恢復塊,取代傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)的趨勢愈發(fā)明朗[1]。合理、有效的麻醉管理是LC順利實施以及減少術(shù)后并發(fā)癥的基礎(chǔ)[2,3],此時在保證麻醉深度的同時選擇可減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)以及

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐海棟,鄒最,李鋒;麻醉對術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];臨床醫(yī)學;2001年10期

2 陳紹洋,張英民,羅蘭,梁良,侯立朝,曾毅;術(shù)后不同鎮(zhèn)痛方法的效果及對應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];中國應(yīng)用生理學雜志;2002年01期

3 王素娟;;住院病人手術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的觀察與分析[J];基層醫(yī)學論壇;2006年06期

4 周銳華;鄢文海;;危重燒傷應(yīng)激反應(yīng)與研究現(xiàn)狀[J];感染.炎癥.修復;2006年01期

5 郭達;;住院患者手術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的觀察和分析[J];哈爾濱醫(yī)藥;2006年06期

6 溫麗;;健康教育對婦科手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)影響的研究[J];中國實用醫(yī)藥;2010年09期

7 鄭玉紅;;消化道燒傷應(yīng)激反應(yīng)研究[J];中國醫(yī)療前沿;2012年02期

8 王策;金永濤;;右美托咪定對全麻下經(jīng)腹腔鏡甲狀腺手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];中國民康醫(yī)學;2013年07期

9 楊柳;莫宏;吳雪峰;;鹽酸右美托咪定對甲狀腺次全切除術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];中國醫(yī)學創(chuàng)新;2013年14期

10 劉洪濤;小兒的應(yīng)激反應(yīng)[J];國外醫(yī)學.麻醉學與復蘇分冊;1994年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫培厚;;淺談應(yīng)激反應(yīng)及其心理調(diào)控在燒傷臨床中的意義[A];中華醫(yī)學會第六屆全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

2 潘云;;不同麻醉方法對子宮癌擴大根治術(shù)病人圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[A];2009年浙江省麻醉學學術(shù)會議論文匯編[C];2009年

3 李忠田;;臨床麻醉的一些思考[A];2009年西部麻醉學術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

4 王濤;孟盡海;馮西寧;;顱腦外科手術(shù)麻醉與應(yīng)激反應(yīng)[A];2009年西部麻醉學術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

5 陳華;曹胡林;;兩種麻醉方法對糖尿病患者圍手術(shù)期血糖應(yīng)激反應(yīng)的對比研究[A];第十五次長江流域麻醉學學術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學學術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學學術(shù)年會論文集[C];2010年

6 王顯春;;不同麻醉方法對腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[A];全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期研究新進展學習班暨第三屆全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期醫(yī)學專題研討會論文集[C];2008年

7 謝衛(wèi)國;譚紅;張北華;張良琦;趙超莉;王輝;肖紅;萬雅莉;何驍生;易傳勛;;HSP70在燒傷大鼠腦組織的表達[A];中華醫(yī)學會第五次全國燒傷外科學術(shù)會議論文匯編[C];1997年

8 任玲玲;;鹽酸右美托咪定對CO_2氣腹腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[A];山東省第十六次麻醉學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

9 胡風云;張曉明;;急性損傷病人應(yīng)激反應(yīng)與褥瘡相關(guān)因素觀察研究[A];加入WTO和中國科技與可持續(xù)發(fā)展——挑戰(zhàn)與機遇、責任和對策（上冊）[C];2002年

10 程紅;王芹;;瑞芬太尼對腹腔鏡手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的影響[A];山東省第十六次麻醉學學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院麻醉三科主任 吳秀英;防范麻醉應(yīng)激 避免心梗發(fā)作[N];健康報;2012年

2 劉棟才;老年人外科手術(shù)的風險[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

，

本文編號：820700