局部神經(jīng)阻滯麻醉下無張力疝修補術(shù)在肝硬化腹水合并腹股溝疝患者中的應(yīng)用
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【摘要】:目的探討局部神經(jīng)阻滯麻醉下無張力疝修補術(shù)在肝硬化腹水合并腹股溝疝患者中應(yīng)用的安全性和可靠性。方法回顧性分析2013年1月至2016年1月,石家莊市第三醫(yī)院收治肝硬化腹水合并腹股溝疝患者29例的臨床資料,患者均行腹膜前無張力疝修補術(shù)。結(jié)果本組29例疝修補手術(shù)均順利完成,腹股溝疝單側(cè)手術(shù)平均(42±4)min,術(shù)后切口感染2例,陰囊積液4例,切口疼痛和異物感3例,輕度肝性腦病1例,以上并發(fā)癥經(jīng)積極對癥治療后治愈。未出現(xiàn)上消化道出血、肝功能衰竭等并發(fā)癥,無死亡患者。29例患者通過電話及門診隨訪,隨訪時間為4~36個月,平均18.5個月,隨訪期內(nèi)無患側(cè)疝復(fù)發(fā),但術(shù)后出現(xiàn)2例另一側(cè)腹股溝疝。結(jié)論局麻下腹膜前無張力疝修補術(shù)對于肝硬化腹水合并腹股溝疝患者是一種安全有效的手術(shù)方法,值得推廣。
【作者單位】: 河北省石家莊市第三醫(yī)院普外二科;
【關(guān)鍵詞】: 疝 腹股溝 疝修補術(shù) 肝硬化 腹水
【分類號】:R656.21
【正文快照】: 肝硬化門靜脈高壓失代償期會出現(xiàn)大量腹腔積液,因腹腔積液導(dǎo)致腹腔內(nèi)高壓,腹股溝疝發(fā)病率明顯高于正常人群[1],此種疝經(jīng)保守復(fù)位治療和手術(shù)修補后,都容易復(fù)發(fā)或因凝血功能障礙等出現(xiàn)傷口滲血、感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重者還可導(dǎo)致肝功能衰竭并誘發(fā)肝性腦病,危及生命,對于肝硬化腹水合
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,本文編號:815121
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