本文關(guān)鍵詞：癌痛患者門診規(guī)范化藥物治療的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 癌痛 規(guī)范化治療 疼痛門診 鎮(zhèn)痛治療 阿片類藥物

【摘要】：目的:分析癌痛門診規(guī)范化藥物治療的臨床效果,旨在為癌痛門診的規(guī)范化藥物治療提供參考。方法:參照《NCCN成人癌痛臨床實(shí)踐指南》(中國(guó)版),針對(duì)癌痛患者建立門診規(guī)范化診療體系,對(duì)2012年12月至2014年12月麻醉科疼痛門診收治的進(jìn)行規(guī)范化癌痛治療的75例患者的臨床資料進(jìn)行匯總。從引發(fā)癌痛的疾病類型,疼痛部位、疼痛分類,鎮(zhèn)痛藥物使用情況,藥物的不良反應(yīng)方面進(jìn)行分析。采用數(shù)字分級(jí)評(píng)估法(NRS評(píng)分法)和卡式功能狀態(tài)評(píng)分法(KPS評(píng)分法)對(duì)入選患者門診規(guī)范化治療前后癌痛緩解情況及生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行分析。對(duì)癌痛緩解程度,患者生活質(zhì)量評(píng)分改善在不同疼痛分級(jí)、不同性別、不同病種之間的變化情況進(jìn)行比較。結(jié)果:1、引發(fā)癌痛的疾病類型、疼痛的分類及部位:發(fā)生癌痛的75個(gè)入選病例中肺癌28例(37.3%);消化系統(tǒng)腫瘤28例(37.3%);其他腫瘤19例(25.3%)。常見的癌痛部位腹部33例和胸部27例。疼痛分類包括內(nèi)臟性疼痛31例(41.3%),軀體性疼痛43例(57.4%),神經(jīng)病理性疼痛1例(1.3%)。2、鎮(zhèn)痛藥物的使用和藥物的不良反應(yīng):單獨(dú)使用硫酸嗎啡控釋片占18.7%,使用鹽酸羥考酮緩釋片占17.3%,使用芬太尼透皮貼占6.7%,使用鹽酸嗎啡注射液占6.7%。使用硫酸嗎啡控釋片+芬太尼透皮貼劑占8.0%,使用鹽酸羥考酮緩釋片+芬太尼透皮貼劑占4.0%,使用鹽酸羥考酮緩釋片+硫酸嗎啡片占26.6%,使用硫酸嗎啡控釋片+氯芬待因復(fù)方片占5.3%,使用硫酸嗎啡控釋片+鹽酸布桂嗪片占6.7%。藥物不良反應(yīng)中便秘最常見為57.3%,惡心、嘔吐為17.3%。3、癌痛緩解率和生活質(zhì)量評(píng)分改善率:門診規(guī)范化治療后癌痛總緩解率為86.7%。癌痛緩解率在三組疼痛分級(jí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.033);在不同病種間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.174,P=0.917)。門診規(guī)范化治療后生活質(zhì)量評(píng)分總改善率為85.3%。生活質(zhì)量改善率在三組疼痛分級(jí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.038);在不同性別間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.001,P=1.000);在不同病種間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.174,P=0.917)。4、NRS評(píng)分和KPS評(píng)分改變情況:門診規(guī)范化治療后的NRS評(píng)分與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后的KPS評(píng)分與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中度疼痛組和重度疼痛組比較:NRS評(píng)分治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),KPS評(píng)分治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。不同病種之間比較:三組治療后的NRS評(píng)分與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Dfc DP0.05),三組治療后的KPS評(píng)分與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:癌痛患者門診規(guī)范化治療后疼痛評(píng)分降低,生活質(zhì)量評(píng)分提高,疼痛得到緩解,并且無嚴(yán)重不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】：癌痛 規(guī)范化治療 疼痛門診 鎮(zhèn)痛治療 阿片類藥物
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R730.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表10-11
• 前言11-13
• 1 材料與方法13-19
• 1.1 一般資料13
• 1.2 研究方法13-17
• 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-19
• 2 結(jié)果19-28
• 2.1 研究對(duì)象一般資料19-21
• 2.2 鎮(zhèn)痛藥物使用情況21-22
• 2.3 癌痛治療不良反應(yīng)22-23
• 2.4 癌痛鎮(zhèn)痛效果分析23
• 2.5 疼痛緩解情況比較23
• 2.6 生活質(zhì)量變化比較23-25
• 2.7 治療前后NRS評(píng)分和KPS評(píng)分比較25
• 2.8 疼痛分組間NRS評(píng)分和KPS評(píng)分變化關(guān)系25-26
• 2.9 不同病種間NRS評(píng)分和KPS評(píng)分變化關(guān)系26-28
• 3 討論28-30
• 4 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 綜述33-42
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 致謝42-43
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果43-44
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷44

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 張瑛,韓濟(jì)生,王韻;癌癥痛的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制研究進(jìn)展[J];生理科學(xué)進(jìn)展;2004年03期

2 羅幗英;;癌痛病人缺乏規(guī)范止痛治療狀況的調(diào)查研究[J];護(hù)理研究;2011年03期

，

本文編號(hào)：800342