本文關(guān)鍵詞：丙泊酚與依托咪酯在兒科麻醉中的誘導(dǎo)和蘇醒效果比較

  更多相關(guān)文章： 丙泊酚 依托咪酯 小兒 麻醉

【摘要】：目的探討丙泊酚與依托咪酯在小兒手術(shù)中的麻醉誘導(dǎo)效果及其對蘇醒的影響。方法選擇2014年7月至2015年7月在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心80例行擇期手術(shù)的患兒,采用抽簽法將患兒分為依托咪酯組和丙泊酚組,每組40例。丙泊酚組靜脈注射舒芬太尼(0.2μg/kg)+丙泊酚(3 mg/kg)+羅庫溴銨(0.6 mg/kg)進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),靜脈連續(xù)輸注丙泊酚6 mg/(kg·h)維持麻醉;依托咪酯組靜脈注射舒芬太尼(0.2μg/kg)+依托咪酯(0.3 mg/kg)+羅庫溴銨(0.6 mg/kg)進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),靜脈連續(xù)輸注依托咪酯0.3 mg/(kg·h)維持麻醉。比較兩組患兒給藥前后血流動力學(xué)變化、拔管時間、蘇醒時間、清醒時間以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果兩組患兒給藥前后,收縮壓、舒張壓以及心率組間、不同時點間以及組間·不同時點間交互作用比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。依托咪酯組患兒的收縮壓給藥后逐漸降低并維持在較低的水平,而丙泊酚組血壓波動不大,但維持在較高水平;依托咪酯組患兒的舒張壓手術(shù)前后波動不大,較為平穩(wěn),而丙泊酚組給藥后逐漸升高,并維持在較高水平;丙泊酚組患兒的心率給藥后變化不大,比較平穩(wěn),而依托咪酯組用藥后心率降低,并維持在一個較低的水平。依托咪酯組患兒拔管時間、蘇醒時間、清醒時間均短于丙泊酚組[(8.3±1.4)min比(14.3±3.9)min、(5.2±1.2)min比(8.9±2.3)min,(13.4±3.9)min比(25.7±7.1)min],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);依托咪酯組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%(3/40),低于丙泊酚組的35.0%(14/40),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在小兒手術(shù)中使用依托咪酯能夠維持患兒血流動力學(xué)的穩(wěn)定,縮短了拔管時間、蘇醒時間以及清醒時間,麻醉效果優(yōu)異,值得在臨床上應(yīng)用推廣。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 丙泊酚 依托咪酯 小兒 麻醉
【分類號】：R726.1
【正文快照】：

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張日鳳;譚冠先;;依托咪酯對人體生理的影響及臨床應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)文選;2006年01期

2 宣堅鋼;;依托咪酯注射液的穩(wěn)定性研究[J];中國醫(yī)藥工業(yè)雜志;1993年04期

3 高凌，王金泉，袁振瑞，，龐維新;依托咪酯配合芬太尼用于小兒氣管異物取出術(shù)[J];中華麻醉學(xué)雜志;1995年02期

4 黃書君,杜淑梅,周兆海;依托咪酯用于全麻誘導(dǎo)[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1999年05期

5 黃金鳳;;依托咪酯的藥理作用和臨床應(yīng)用新進(jìn)展[J];藥物與人;2014年05期

6 任紅梅;依托咪酯、咪唑安定用于休克患者全麻誘導(dǎo)的比較[J];宜春醫(yī)專學(xué)報;2000年02期

7 常輝,楊昶,毛金榮,趙清林;安定──依托咪酯用于人工流產(chǎn)術(shù)止痛的臨床觀察[J];大理醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年S1期

8 陳靈麗;依托咪酯聯(lián)合芬太尼行無痛人流52例體會[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2001年01期

9 金海濤,韓紅偉,王世琴;依托咪酯124例用于臨床麻醉的體會[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2002年05期

10 齊蘭;芬太尼—依托咪酯用于無痛人流術(shù)的研究[J];江漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2002年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李優(yōu)春;王志萍;;依托咪酯的即時輸注半衰期[A];全國第一次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議暨中國藥理學(xué)會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

2 胡紅專;秦榜勇;曹保鋒;朱昭瓊;張紅;;依托咪酯持續(xù)輸注對犬腎上腺功能影響的實驗研究[A];第一屆全國麻醉藥理專業(yè)委員會第二次學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

3 繆秀華;宋德富;高玉杰;郭傳東;沈建明;黃林英;;咪達(dá)唑侖和依托咪酯麻醉誘導(dǎo)的相互作用和優(yōu)化配伍方案[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

4 漆勇;郭建榮;;依托咪酯脂肪乳劑在老年手術(shù)患者全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

5 陳娟;孫鑫;傅婕;顧曉靈;王丹;;依托咪酯對小鼠缺氧耐受力的影響[A];第一屆全國麻醉藥理專業(yè)委員會第二次學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

6 朱利斌;;依托咪酯用于老年手術(shù)患者全麻誘導(dǎo)的臨床觀察[A];浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2012年

7 王榮金;范榮林;;先注原則對依托咪酯不良反應(yīng)控制效果的臨床觀察[A];2006年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

8 吳江;黃德櫻;;預(yù)注小劑量依托咪酯減低嬰幼兒依托咪酯氣管插管全身麻醉快誘導(dǎo)后肌緊張和肌陣攣[A];2014年全國小兒麻醉學(xué)術(shù)年會暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2014年

9 曹保鋒;秦榜勇;李文宇;;依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬腎上腺皮質(zhì)功能影響的實驗研究[A];全國第三次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2012年

10 李恒;馮舒韻;陳華艷;楊承祥;;新型阿片類藥物減少依托咪酯致肌震顫的效果觀察[A];全國第一次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議暨中國藥理學(xué)會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張軍;依托咪酯對大鼠大腦皮層突觸體內(nèi)鈣動力學(xué)及神經(jīng)遞質(zhì)釋放的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

2 蔣暉;依托咪酯對大鼠海馬CA1區(qū)突觸傳遞和可塑性的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

3 張貞雄;依托咪酯在大鼠脊髓背角神經(jīng)元上的直接電生理作用及其對GABA_A受體和甘氨酸受體調(diào)控的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊幼明;右美托咪定復(fù)合丙泊酚或依托咪酯在高齡患者ERCP術(shù)中的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 周小平;靶控輸注依托咪酯對心瓣膜置換術(shù)病人術(shù)后認(rèn)知功能的影響[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

3 盧娜;依托咪酯對點燃模型的作用及機(jī)制研究[D];青島大學(xué);2009年

4 張日鳳;依托咪酯對腎上腺皮質(zhì)功能影響的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2006年

5 孫學(xué)軍;依托咪酯對人外周血單個核細(xì)胞凋亡及細(xì)胞毒效應(yīng)的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

6 馮超男;持續(xù)靜脈泵注依托咪酯用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的臨床研究[D];蘇州大學(xué);2014年

7 崔明珠;靶控輸注依托咪酯在老年病人麻醉中的研究[D];鄭州大學(xué);2009年

8 曹保鋒;依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬腎上腺皮質(zhì)功能影響的實驗研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2012年

9 王泓源;不同濃度依托咪酯誘導(dǎo)人肝癌HepG2細(xì)胞體外凋亡的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

10 陳武;依托咪酯持續(xù)輸注對術(shù)后認(rèn)知功能的影響[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

本文編號：783498