發(fā)布時(shí)間：2017-09-02 22:29

  本文關(guān)鍵詞：重度子癇前期剖宮產(chǎn)麻醉術(shù)中發(fā)生左心衰一例

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【摘要】：目的探討妊娠期高血壓重度子癇前期患者剖宮產(chǎn)麻醉方式的選擇以及術(shù)中發(fā)生心力衰竭(心衰)的處理方法。方法對(duì)重度子癇前期患者剖宮產(chǎn)麻醉術(shù)中發(fā)生左心衰1例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果本例因重度子癇前期擬行剖宮產(chǎn)入院。予連續(xù)硬膜外麻醉,麻醉過(guò)程中發(fā)生急性左心衰、肺水腫,即予呋塞米、西地蘭、烏拉地爾、地塞米松、咪達(dá)唑侖等抗心衰、降壓、鎮(zhèn)靜等處理,并于胎兒娩出后立即予嗎啡肌內(nèi)注射及面罩吸入七氟醚輔助麻醉,產(chǎn)婦左心衰癥狀好轉(zhuǎn)并逐漸穩(wěn)定,順利完成手術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房治療5 d后痊愈出院。胎兒娩出后經(jīng)積極復(fù)蘇等處理,5 min Apgar評(píng)分10分。結(jié)論重度子癇前期急診剖宮產(chǎn)術(shù)為高危手術(shù),術(shù)前處理并根據(jù)患者情況選擇最佳麻醉方式尤為重要,對(duì)于術(shù)中出現(xiàn)心衰者應(yīng)盡快娩出胎兒并予抗心衰等積極處理。
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 高血壓 妊娠性 剖宮產(chǎn) 麻醉 心功能不全
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 1病例資料女,29歲,體重67 kg,身高157 cm,宮內(nèi)妊娠38+6周,第二胎。因妊娠高血壓疾病重度子癇前期擬行剖宮產(chǎn)入院。術(shù)前診斷重度子癇前期,胎兒宮內(nèi)窘迫,擬行剖宮產(chǎn)手術(shù)急診入手術(shù)室。入院時(shí)測(cè)血壓180/111 mm Hg,術(shù)前查血白細(xì)胞13.25×109/L,血紅蛋白113 g/L,血小板345×109/L,

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：781278