本文關(guān)鍵詞：褪黑素對(duì)全身麻醉老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的影響

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【摘要】：目的：探討血清褪黑素對(duì)全身麻醉老年患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙的影響。方法：選擇ASAI～Ⅱ級(jí)全身麻醉下腹部手術(shù)的65歲老年患者32例。在手術(shù)前1天、術(shù)后第1天和第3天對(duì)通過采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(mini-mental state examination, MMSE)進(jìn)行認(rèn)知功能的評(píng)分,將患者分為POCD組和無POCD組。麻醉誘導(dǎo)：咪達(dá)唑侖0.05～0.1mg/kg、順阿曲庫銨0.15mg/kg、芬太尼2-4u g/kg、依托咪酯0.2～0.3mg/kg。麻醉維持采用靜脈泵注入丙泊酚4～8 mg/kg/h和瑞芬太尼6～10μ g／kg/h。根據(jù)麻醉和手術(shù)需要調(diào)整丙泊酚或瑞芬太尼的泵入劑量,間斷注射順阿曲庫銨維持肌肉松弛。麻醉誘導(dǎo)前(T1)和手術(shù)結(jié)束后(T2)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)抽取靜脈血,采用ELISA法測(cè)定血清褪黑素濃度。結(jié)果：術(shù)后第一天發(fā)生POCD的患者11例(34.38%),未發(fā)生POCD的患者21例(65.62%),血清褪黑素濃度：POCD組術(shù)前72.571±4.405和術(shù)后44.829±4.014；無POCD組術(shù)前72.499±5.890和術(shù)后53.554±6.675,兩組術(shù)后血清褪黑素值與術(shù)前比較均有明顯降低(P0.01),POCD組患者術(shù)后的褪黑素濃度與無POCD組患者相比較,下降更明顯(P0.01)。POCD組≤70歲患者術(shù)前71.837±2.896和術(shù)后49.096±1.659,70歲患者M(jìn)T測(cè)定值術(shù)前72.471±4.457和術(shù)后43.677±3.362,與≤70歲患者比較,70歲患者術(shù)后MT下降的更明顯(P0.05)。結(jié)論：1.全身麻醉術(shù)后可引起老年患者褪黑素含量的下降。2.全身麻醉后褪黑素含量降低程度可能與POCD的發(fā)生有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：術(shù)后認(rèn)知功能障礙 褪黑素 全身麻醉
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R614
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞9-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 材料和方法12-15
• 2.1 研究對(duì)象12
• 2.2 藥品、試劑及實(shí)驗(yàn)儀器12-13
• 2.3 研究方法13-14
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理14-15
• 第三章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果15-18
• 3.1 術(shù)前一般情況15
• 3.2 術(shù)前、術(shù)后MMSE評(píng)分的比較15-16
• 3.3 術(shù)中一般情況16
• 3.4 術(shù)后恢復(fù)情況16
• 3.5 血清褪黑素含量測(cè)定值的比較16-18
• 第四章 討論18-21
• 第五章 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 致謝25-26
• 綜述26-33
• 參考文獻(xiàn)31-33

【相似文獻(xiàn)】

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