瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉在顱腦手術(shù)中的應(yīng)用效果
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【摘要】:目的分析瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉在顱腦手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法將我院收治的68例顱腦手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組34例和對(duì)照組34例。術(shù)前2組均行咪達(dá)唑侖、維庫(kù)溴銨、芬太尼、丙泊酚麻醉誘導(dǎo);術(shù)中觀察組行瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉維持,對(duì)照組行芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉維持。監(jiān)測(cè)2組患者麻醉誘導(dǎo)前即刻(T0)、氣管插管前即刻(T_1)、氣管插管后即刻(T_2)、切皮即刻(T_3)及拔管即刻(T_4)的HR及MAP;評(píng)價(jià)患者的蘇醒質(zhì)量;同時(shí),監(jiān)測(cè)患者的腦氧代謝指標(biāo)。結(jié)果2組患者T_1時(shí)的HR及MAP指標(biāo)值較T0時(shí)均下降(P均0.05);而在其他時(shí)刻,觀察組HR及MAP指標(biāo)值較T0時(shí)刻均無(wú)明顯波動(dòng)(P均0.05);但在T_3、T_4時(shí)刻,對(duì)照組HR及MAP指標(biāo)值均高于T0時(shí)刻及觀察組(P均0.05)。觀察組平均術(shù)后睜眼時(shí)間、睜眼到定向力恢復(fù)時(shí)間及拔管時(shí)間均短于對(duì)照組(P均0.05)。另外,監(jiān)測(cè)期間,觀察組腦氧代謝指標(biāo)均無(wú)明顯波動(dòng)(P均0.05);但對(duì)照組在麻醉維持后30min及麻醉藥停用后5min,腦氧代謝指標(biāo)與誘導(dǎo)前及觀察組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論在顱腦手術(shù)中應(yīng)用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉能有效保證患者血流動(dòng)力學(xué)及腦氧代謝的穩(wěn)定,且患者蘇醒較快,能更好滿足手術(shù)要求。
【作者單位】: 湘南學(xué)院附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 顱腦手術(shù) 麻醉 瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 顱腦手術(shù)作為臨床難度較大的手術(shù)類型之一,術(shù)中因插拔氣管導(dǎo)管、置入喉鏡、應(yīng)用頭顱固定器及切開(kāi)頭皮、顱骨、硬腦膜等侵入操作,易對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的刺激和炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)變化而影響手術(shù)的安全。因此,顱腦手術(shù)對(duì)臨床麻醉的要求更高,既要保證麻醉誘導(dǎo)迅速、鎮(zhèn)痛充
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,本文編號(hào):757080
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