本文關(guān)鍵詞：3種麻醉方式對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響

  更多相關(guān)文章： 麻醉方案 老年患者 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 術(shù)后轉(zhuǎn)歸

【摘要】：目的探討3種不同麻醉方式對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響。方法選擇擇期行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者120例,年齡65~80歲,隨機(jī)分為3組:全麻組(A組)、椎管內(nèi)麻醉組(B組)、椎管內(nèi)麻醉加低劑量右美托咪定鎮(zhèn)靜組(C組)。每組40例。3組患者術(shù)后均采用切口局部浸潤(rùn)加靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)方式鎮(zhèn)痛。記錄3組患者術(shù)中出血量、補(bǔ)液量、手術(shù)時(shí)間。調(diào)查舒適度,觀察術(shù)后譫妄、呼吸系統(tǒng)和心血管并發(fā)癥、腦卒中的發(fā)生率,記錄術(shù)后疼痛VAS評(píng)分、術(shù)后早期下床活動(dòng)時(shí)間、復(fù)蘇期的不良反應(yīng)、術(shù)后住院時(shí)間、ICU停留時(shí)間、術(shù)后30 d死亡率。結(jié)果 3組在術(shù)中出血量、補(bǔ)液量及手術(shù)時(shí)間上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在舒適度方面:C組和A組優(yōu)于B組(P0.05),C組和A組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后譫妄發(fā)生率、術(shù)后疼痛VAS評(píng)分及術(shù)后早期下床活動(dòng)時(shí)間:A組顯著高于C組和B組(P0.05)。3組術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管并發(fā)癥、腦卒中發(fā)生率、恢復(fù)期不良反應(yīng)、術(shù)后住院時(shí)間、30 d內(nèi)死亡率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉加低劑量右美托咪定鎮(zhèn)靜比單純?nèi)榛騿渭冏倒軆?nèi)麻醉有優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;杭州市中國(guó)人民解放軍第117醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉方案 老年患者 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 術(shù)后轉(zhuǎn)歸
【基金】：安徽省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):1301042204)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 2016-04-14接收隨著人口老齡化問題日益嚴(yán)重,老年人髖關(guān)節(jié)骨折發(fā)生率及手術(shù)數(shù)量也逐年增多,由于老年患者術(shù)前合并癥多,麻醉風(fēng)險(xiǎn)大。研究[1]表明,與全麻相比,椎管內(nèi)麻醉可減少術(shù)中失血量、降低深靜脈血栓和肺栓塞等圍術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率,有利于預(yù)后。但在圍術(shù)期的總體轉(zhuǎn)歸方面,

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：750081