本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方法對神經(jīng)外科手術(shù)患者前列環(huán)素與血栓素A2平衡的影響及其與高血壓的關(guān)系

  更多相關(guān)文章： 全憑靜脈麻醉 靜吸復(fù)合麻醉 神經(jīng)外科 高血壓 血栓素A/前列環(huán)素

【摘要】：目的探討全憑靜脈麻醉和靜吸復(fù)合麻醉對高血壓或非高血壓患者神經(jīng)外科手術(shù)后血漿血栓素A2(TXA2)和前列環(huán)素(PGI2)的穩(wěn)定代謝產(chǎn)物血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)表達和血小板聚集率的影響。方法選擇美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級Ⅰ或Ⅱ級、擇期行神經(jīng)外科手術(shù)的患者80例,隨機分為靜吸復(fù)合麻醉對照組、靜吸復(fù)合麻醉高血壓組、全憑靜脈麻醉對照組、全憑靜脈麻醉高血壓組,每組20例。分別于術(shù)前和術(shù)后2、24h各時間點,測定患者的血漿6-K-PGF1α和TXB2水平、6-K-PGF1α與TXB2(P/T)比值、血小板聚集率。結(jié)果靜吸復(fù)合麻醉高血壓組術(shù)前的6-K-PGF1α和TXB2水平均顯著高于靜吸復(fù)合麻醉對照組同時間(P值均0.01),全憑靜脈麻醉高血壓組術(shù)前的6-K-PGF1α和TXB2水平均顯著高于全憑靜脈麻醉對照組同時間(P值均0.01)。靜吸復(fù)合麻醉高血壓組術(shù)后2h的6-K-PGF1α和TXB2水平均顯著低于同組術(shù)前(P值均0.01),術(shù)后24h的6-K-PGF1α水平顯著高于同組術(shù)前(P0.05);全憑靜脈麻醉高血壓組術(shù)后2h的TXB2水平,術(shù)后24h的6-K-PGF1α和TXB2水平均顯著低于同組術(shù)前(P值分別0.01、0.05)。全憑靜脈麻醉高血壓組術(shù)后24h的6-K-PGF1α和TXB2水平均顯著低于靜吸復(fù)合麻醉高血壓組同時間(P值均0.01)。靜吸復(fù)合麻醉高血壓組術(shù)前P/T比值顯著低于靜吸復(fù)合麻醉對照組同時間(P0.01),血小板聚集率顯著高于靜吸復(fù)合麻醉對照組同時間(P0.01);全憑靜脈麻醉高血壓組術(shù)前P/T比值顯著低于全憑靜脈麻醉對照組(P0.01),血小板聚集率顯著高于全憑靜脈麻醉對照組同時間(P0.01)。靜吸復(fù)合麻醉高血壓組術(shù)后2h的P/T比值顯著高于同組術(shù)前(P0.01),血小板聚集率顯著低于同組術(shù)前(P0.01);全憑靜脈麻醉高血壓組術(shù)后24h的P/T比值顯著高于同組術(shù)前(P0.05),血小板聚集率顯著低于同組術(shù)前(P0.01)。全憑靜脈麻醉高血壓組術(shù)后24h的血小板聚集率顯著低于靜吸復(fù)合麻醉高血壓組同時間(P0.05)。結(jié)論對于行神經(jīng)外科手術(shù)的高血壓患者,全憑靜脈麻醉較靜吸復(fù)合麻醉能更好地維持患者術(shù)后PGI2與TXA2平衡,從而抑制血小板聚集。
【作者單位】： 連云港市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 全憑靜脈麻醉 靜吸復(fù)合麻醉 神經(jīng)外科 高血壓 血栓素A/前列環(huán)素
【基金】：連云港市衛(wèi)生局科研課題資助項目(1218)
【分類號】：R614
【正文快照】： 在神經(jīng)外科手術(shù)中,患者血小板聚集增多可能在麻醉的影響下對手術(shù)產(chǎn)生負面作用,尤其是對于伴有高血壓的患者,因其血液多呈高凝狀態(tài),血小板易被激活,易于術(shù)后誘發(fā)血栓疾病[1]。在病理狀態(tài)下,前列環(huán)素(PGI2)與血栓素A2(TXA2)平衡失調(diào)是導(dǎo)致血小板聚集的原因之一[2]。本研究旨在探

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 魯娜;巫冠中;;血栓素A2與糖尿病心血管并發(fā)癥[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2013年01期

2 唐其東;吳平生;李瑜輝;侯玉清;謝佳佳;余天浩;陳武奇;;急性冠狀動脈綜合征患者脂蛋白相關(guān)磷酯酶A2血漿水平及其臨床意義[J];中國動脈硬化雜志;2012年09期

3 才忠民;尚平;王琦;潘勇泉;吳峰;;A2型高齡股骨粗隆間粉碎性骨折的治療策略[J];生物骨科材料與臨床研究;2011年06期

4 Martin L.;Pissard S.;Blanc P. ;任建文;;彈力纖維性假黃瘤中血紅素A2水平增加(法語)[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(皮膚病學(xué)分冊);2006年12期

5 林莉;丁毅鵬;王小智;黃明龍;符麗珍;;血栓素A2合成酶抑制劑治療大鼠低氧性肺動脈高壓的研究[J];中國循環(huán)雜志;2007年06期

6 陽顯惠,柳廣南,許輝,邱正蓉;血栓素A2在抗原引起氣道嗜酸性粒細胞浸潤中的作用[J];廣西科學(xué);1998年04期

7 宋洪元;趙世紅;;膜聯(lián)蛋白A2與新生血管病變的研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年14期

8 包紅雨;王建寧;侯艷秋;宋敏;張柳波;孟慶齊;阮長耿;;膜聯(lián)蛋白A2基因?qū)Χ喟l(fā)性骨髓瘤細胞的誘導(dǎo)凋亡作用及相關(guān)機制研究[J];中國實驗血液學(xué)雜志;2012年06期

9 錢海燕;侯憲增;賈踐波;許尚臣;龐琦;;高遷移率蛋白A2表達與人腦膠質(zhì)瘤惡性程度的相關(guān)性[J];山東醫(yī)藥;2011年39期

10 孟祥飛;寇長貴;李春英;史杰萍;俞瓊;明鍵光;于雅琴;;血清磷脂酶A2活性與精神分裂癥的關(guān)系[J];吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2007年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 周婷;趙福濤;;膜聯(lián)蛋白A2在抗磷脂抗體綜合征中的作用[A];2011年華東六省一市風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2011年浙江省風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

2 王雪艷;劉長山;韓忠;;血栓素A2受體基因多態(tài)性與兒童呼吸道合胞病毒感染后喘息發(fā)生相關(guān)性的初步研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十五次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2010年

3 王雪艷;劉長山;韓忠;;血栓素A2受體基因多態(tài)性與兒童呼吸道合胞病毒感染后喘息發(fā)生相關(guān)性的初步研究[A];第五屆全國中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

4 劉興利;張蕊;張國中;蘇敬良;趙繼勛;;雞傳染性支氣管炎病毒A2株全基因組序列的測定與分析[A];中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會禽病學(xué)分會第十四次學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

5 胡珍娣;林壁潤;謝雙大;徐漢虹;沈會芳;江學(xué)斌;;抑菌霉素A2的抑菌和殺蟲活性研究[A];中國植物病理學(xué)會2004年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2004年

6 蘆銀華;舒丹;王緯華;陳磊;姜衛(wèi)紅;;天藍色鏈霉菌雙組分調(diào)控系統(tǒng)JyA1／A2缺失株的構(gòu)建及其功能的初步研究[A];第二屆中國青年學(xué)者微生物遺傳學(xué)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2006年

7 彭兆培;;基于廣數(shù)980TA2數(shù)控系統(tǒng)的伺服刀塔控制[A];《IT時代周刊》論文專版（第300期）[C];2014年

8 張海健;姚登福;;下調(diào)膜聯(lián)蛋白A2基因轉(zhuǎn)錄對肝癌細胞生物學(xué)行為的影響[A];中國腫瘤內(nèi)科進展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

9 景憶蓮;劉耀斌;田志誠;冀煒;;陸地棉隱性核雄性不育系抗A2與抗A3的雜優(yōu)利用研究[A];2008中國作物學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2008年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 本報實習(xí)記者 李鑫金 特約記者 郭鎮(zhèn)偉 何雨生;轉(zhuǎn)戰(zhàn)國外的A2機組[N];石油管道報;2007年

2 楊祖友;學(xué)考A2駕駛證的尷尬[N];人民公安報·交通安全周刊;2007年

3 楊建光邋禹瑞霞;A2級檢修一輛車節(jié)約2萬多元[N];人民鐵道;2007年

4 成都 鄭國川;慎重選擇A2類膽功放[N];電子報;2014年

5 證券時報記者 李小平;深赤灣A2月份吞吐量同比驟降4成[N];證券時報;2009年

6 夏欣;中石化煉化工程首獲穆迪A2評級[N];中國石化報;2013年

7 燕萍;愛普生A2+幅面專業(yè)級打印機面市[N];中國包裝報;2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 石艷;胡蘆巴多糖A2對實驗性糖尿病大鼠腎臟病變的改善作用及其機制的研究[D];吉林大學(xué);2006年

2 馬捷;精神分裂癥候選基因及A2型短指（趾）癥致病基因的研究[D];上海交通大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 曾靜;膜聯(lián)蛋白A2在肝肺綜合癥大鼠血清致肺動脈平滑肌細胞增殖中的作用及機制研究[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2013年

2 石贄X;ⅡA2期宮頸癌87例臨床病例分析[D];吉林大學(xué);2015年

，

本文編號：746709