本文關鍵詞：老年患者無痛結(jié)腸鏡檢查治療中依托咪酯與丙泊酚復合咪噠唑侖及芬太尼麻醉的效果比較

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【摘要】：目的比較老年患者在進行無痛結(jié)腸鏡檢查和治療中,依托咪酯與丙泊酚復合咪噠唑侖及芬太尼麻醉的效果。方法選取我院近期進行無痛結(jié)腸鏡檢查治療的老年患者228例,采用隨機分組的方法分為依托咪酯麻醉組和丙泊酚麻醉組,每組114例患者。丙泊酚麻醉組患者依次靜脈注射1mg咪達唑侖、0.03至0.05mg芬太尼、1至1.5mg/kg丙泊酚;依托咪酯麻醉組患者依次靜脈注射1mg咪達唑侖、0.03至0.05mg芬太尼、0.1至0.3mg/kg依托咪酯�；颊呷胨⑶医廾瓷湎Ш�,開始進行結(jié)腸鏡的檢查和治療。觀察并記錄患者檢查過程的體征變化情況、蘇醒時閽和不良反應的發(fā)生情況。結(jié)果兩組麻醉方式的228例患者靜脈麻醉2分鐘后,OAA/S評分:3至4級鎮(zhèn)靜狀態(tài)情況,兩組患者皆順利完成了無痛結(jié)腸鏡的檢查或治療。依托咪酯麻醉組的蘇醒時闖為2.1至12.4分鐘,平均蘇醒時間為(6.2±2.1)分鐘;丙泊酚麻醉組的蘇醒時間為2.5至11.4分鐘,平均蘇醒時間為(6.1±1.9)分鐘,依托咪唑麻醉組與丙泊酚麻醉組蘇醒時間無顯著性差異,P0.05,無統(tǒng)計學意義。兩組患者均有不同程度的血壓、心率下降的情況,其中依托咪唑麻醉組基礎血壓下降20%的有11例(9。6%);丙泊酚麻醉組基礎血壓下降20%的有31例(27.2%)。依托咪唑麻醉組輕微肌肉震顫的有4例,惡心、嘔吐的有8例;丙泊酚麻醉組輕微肌肉震顫的有1例,惡心、嘔吐的有4例,兩組患者體征變化情況及不良反應情況有顯著性差異,P0.05,有統(tǒng)計學意義。結(jié)論老年患者在進行無痛結(jié)腸鏡檢查和治療中,依托咪酯麻醉組的患者情況及麻醉效果明顯優(yōu)于丙泊酚麻醉組,依托咪酯麻醉組的不良反應發(fā)生率也更低,安全性更佳,老年人身體相對虛弱,依托咪酯麻醉組對呼吸、循環(huán)的影響更小,因此更加適合應用于老年患者,值得在臨床進行推廣。
【作者單位】： 北京豐臺右安門醫(yī)院;
【關鍵詞】： 依托咪酯 丙泊酚 咪達唑侖 芬太尼
【分類號】：R574.62
【正文快照】： 目前消化道疾病的檢g橢瘟剖侄斡瀉芏嘀，

本文編號：738982