本文關(guān)鍵詞：老年患者無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查治療中依托咪酯與丙泊酚復(fù)合咪噠唑侖及芬太尼麻醉的效果比較

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【摘要】：目的比較老年患者在進(jìn)行無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查和治療中,依托咪酯與丙泊酚復(fù)合咪噠唑侖及芬太尼麻醉的效果。方法選取我院近期進(jìn)行無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查治療的老年患者228例,采用隨機(jī)分組的方法分為依托咪酯麻醉組和丙泊酚麻醉組,每組114例患者。丙泊酚麻醉組患者依次靜脈注射1mg咪達(dá)唑侖、0.03至0.05mg芬太尼、1至1.5mg/kg丙泊酚;依托咪酯麻醉組患者依次靜脈注射1mg咪達(dá)唑侖、0.03至0.05mg芬太尼、0.1至0.3mg/kg依托咪酯�；颊呷胨⑶医廾瓷湎Ш�,開(kāi)始進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查和治療。觀察并記錄患者檢查過(guò)程的體征變化情況、蘇醒時(shí)閽和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果兩組麻醉方式的228例患者靜脈麻醉2分鐘后,OAA/S評(píng)分:3至4級(jí)鎮(zhèn)靜狀態(tài)情況,兩組患者皆順利完成了無(wú)痛結(jié)腸鏡的檢查或治療。依托咪酯麻醉組的蘇醒時(shí)闖為2.1至12.4分鐘,平均蘇醒時(shí)間為(6.2±2.1)分鐘;丙泊酚麻醉組的蘇醒時(shí)間為2.5至11.4分鐘,平均蘇醒時(shí)間為(6.1±1.9)分鐘,依托咪唑麻醉組與丙泊酚麻醉組蘇醒時(shí)間無(wú)顯著性差異,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者均有不同程度的血壓、心率下降的情況,其中依托咪唑麻醉組基礎(chǔ)血壓下降20%的有11例(9。6%);丙泊酚麻醉組基礎(chǔ)血壓下降20%的有31例(27.2%)。依托咪唑麻醉組輕微肌肉震顫的有4例,惡心、嘔吐的有8例;丙泊酚麻醉組輕微肌肉震顫的有1例,惡心、嘔吐的有4例,兩組患者體征變化情況及不良反應(yīng)情況有顯著性差異,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論老年患者在進(jìn)行無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查和治療中,依托咪酯麻醉組的患者情況及麻醉效果明顯優(yōu)于丙泊酚麻醉組,依托咪酯麻醉組的不良反應(yīng)發(fā)生率也更低,安全性更佳,老年人身體相對(duì)虛弱,依托咪酯麻醉組對(duì)呼吸、循環(huán)的影響更小,因此更加適合應(yīng)用于老年患者,值得在臨床進(jìn)行推廣。
【作者單位】： 北京豐臺(tái)右安門醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 依托咪酯 丙泊酚 咪達(dá)唑侖 芬太尼
【分類號(hào)】：R574.62
【正文快照】： 目前消化道疾病的檢g橢瘟剖侄斡瀉芏嘀，

本文編號(hào)：738982