本文關(guān)鍵詞：連續(xù)股神經(jīng)阻滯聯(lián)合硬膜外麻醉在老年患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床研究

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【摘要】：目的:探討連續(xù)股神經(jīng)阻滯(CFNB)聯(lián)合硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛在老年患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)中的應(yīng)用效果。方法:抽選2010年3月-2015年4月本院收治的86例行單側(cè)TKA術(shù)的患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=43,予以CFNB麻醉鎮(zhèn)痛)和觀察組(n=43,予以CFNB復(fù)合硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛),比較兩組患者術(shù)后不同時(shí)點(diǎn)靜息狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)VAS評(píng)分、肌力評(píng)分、鎮(zhèn)靜滿意度及膝關(guān)節(jié)彎曲度;觀察兩組術(shù)后24 h應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)及不良反應(yīng)的差異。結(jié)果:觀察組術(shù)后24、48、72 h靜息狀態(tài)及運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)VAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組(P0.05);肌力評(píng)分、膝關(guān)節(jié)彎曲度高于對(duì)照組(P0.05)。兩組術(shù)后24、48、72 h鎮(zhèn)靜程度均可,比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組術(shù)后24 h血糖、CRP、WBC、皮質(zhì)醇水平等應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)均低于對(duì)照組(P0.05)。觀察組6例有輕度皮膚瘙癢,但均可耐受,對(duì)照組未見(jiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論:CFNB聯(lián)合硬膜外嗎啡麻醉用于老年患者TKA術(shù)后鎮(zhèn)痛,對(duì)下肢肌力影響輕微,鎮(zhèn)痛效果佳,應(yīng)激反應(yīng)及不良反應(yīng)發(fā)生率低。
【作者單位】： 河南省直第三人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 鎮(zhèn)痛效果 肌力評(píng)分 連續(xù)股神經(jīng)阻滯
【基金】：河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(201404022)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)是治療中老年嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疾病、改善膝關(guān)節(jié)功能、糾正關(guān)節(jié)病變的主要 手段,遠(yuǎn)期療效良好[1]。TKA術(shù)后早期需及早進(jìn)行手術(shù)側(cè)肢體功能鍛煉,以最低限度的降低關(guān)節(jié)粘連、改善患者關(guān)節(jié)囊攣縮以及肌肉萎縮。完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)老年患者生理應(yīng)激干擾小、不良反應(yīng)少,

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：732552