本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方法對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母臍血中缺血修飾蛋白水平的影響研究

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【摘要】：目的探討兩種不同麻醉方法對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母臍血中缺血修飾蛋白(IMA)水平的影響。方法選擇2011年1月至2013年12月濰坊市人民醫(yī)院行剖宮產(chǎn)的64例產(chǎn)婦為研究對象。按照隨機數(shù)字表法分為A組和B組,各32例。A組術(shù)中給予全身麻醉,靜脈注射(注射時間≥1 min)瑞芬太尼1 pg/kg,30 s后依次靜脈注射丙泊酚1.5 mg/kg和阿曲庫銨0.6 mg/kg,氣管插管后行機械通氣;B組術(shù)中給予腰硬聯(lián)合麻醉,麻醉前靜脈滴注羥乙基淀粉130/0.4 0.9%NaCl注射液8~10 mL/kg,蛛網(wǎng)膜下腔用藥為0.5%布比卡因10 mg,留置硬膜外導(dǎo)管以備術(shù)中追加麻醉藥物。檢測兩組術(shù)前、術(shù)中30 min母血IMA、母血白蛋白水平,檢測兩組臍血IMA、臍血白蛋白水平,比較兩組術(shù)前、術(shù)中30 min母血IMA/母血白蛋白、臍血IMA/臍血白蛋白比值。結(jié)果 A組術(shù)中30 min母血IMA水平較術(shù)前顯著升高[(4.6±0.8)μg/L比(4.0±0.8)μg/L](P0.05),而B組術(shù)前、術(shù)中母血IMA水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組和B組術(shù)中30 min母血白蛋白水平均較術(shù)前下降[(24.2±6.2)g/L比(29.1±7.1)g/L,(24.5±6.5)g/L比(28.8±6.9)g/L](P0.05)。A組術(shù)中30 min母血IMA/白蛋白比值較術(shù)前增加[(1.9±0.8)比(1.4±0.6)](P0.05),而B組術(shù)前、術(shù)中母血IMA/白蛋白比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組臍血IMA水平、臍血IMA/白蛋白比值高于B組[(3.7±0.7)μg/L比(3.2±0.6)μg/L,(1.3±0.4)比(1.0±0.4)],差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),A組和B組臍血白蛋白水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);母血IMA水平與臍血IMA水平呈正相關(guān)(r=0.069,P=0.011);母血IMA水平與母血白蛋白水平呈負相關(guān)(r=-0.058,P=0.017);臍血IMA水平與臍血白蛋白水平呈負相關(guān)(r=-0.051,P=0.026)。結(jié)論 IMA為反映機體氧化應(yīng)激反應(yīng)的敏感指標,不同麻醉方法對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母臍血中IMA水平的影響存在一定的差異,該差異可能與術(shù)中機體氧化應(yīng)激反應(yīng)程度有關(guān),因此剖宮產(chǎn)手術(shù)中應(yīng)考慮麻醉方法對機體可能造成的影響。
【作者單位】： 高密市婦幼保健院麻醉科;濰坊市人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 剖宮產(chǎn) 麻醉 缺血修飾蛋白 白蛋白 氧化應(yīng)激反應(yīng)
【分類號】：R614
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)術(shù)中使用麻醉方法的不同對機體生命體征及生理變化影響不一[1]。研究顯示,全身麻醉(全麻)下機體生命體征波動較大,氧化應(yīng)激反應(yīng)也更為激烈,而腰麻+硬膜外麻醉聯(lián)合麻醉下機體上述指標的變化相對較小[2]。缺血修飾蛋白(ischaemia-modi-fied albumin,IMA)為人血清白蛋白的

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王小平,曹樹軍;臍血輸注對乳腺癌治療效果的影響[J];臨床血液學(xué)雜志;2001年02期

2 ;[J];;年期

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本文編號：727376