本文關(guān)鍵詞：丙泊酚復(fù)合順苯磺酸阿曲庫(kù)銨喉罩通氣全身麻醉在纖維支氣管鏡檢查中的臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的觀察靜脈靶控輸注丙泊酚復(fù)合肌松劑順苯磺酸阿曲庫(kù)銨喉罩通氣全身麻醉方法在纖維支氣管鏡(纖支鏡)檢查麻醉中應(yīng)用的有效性、安全性和實(shí)用性。方法對(duì)照組先以2%利多卡因氣霧噴射咽喉部,纖支鏡進(jìn)入聲門后再在氣管內(nèi)注入2%利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉,同時(shí)進(jìn)行纖支鏡檢查和治療;實(shí)驗(yàn)組以丙泊酚靜脈靶控輸注(靶濃度3.0~5.0mg/L)行麻醉誘導(dǎo)及維持,麻醉誘導(dǎo)患者意識(shí)消失后靜脈滴注順苯磺酸阿曲庫(kù)銨0.15 mg/kg,深度麻醉后放置纖支鏡檢查用喉罩及T型三通連接管,接麻醉機(jī)控制呼吸,麻醉完成后纖支鏡從連接管的軟膠帽入口經(jīng)喉罩管進(jìn)入聲門及氣管內(nèi)進(jìn)行檢查和治療,術(shù)中每20 min追加順苯磺酸阿曲庫(kù)銨0.03 mg/kg,手術(shù)結(jié)束時(shí)停注丙泊酚,并應(yīng)用肌松拮抗劑,患者清醒后拔除喉罩。記錄兩組患者的血氧飽和度(Sa O2)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR),進(jìn)行麻醉效果評(píng)定,術(shù)后調(diào)查患者舒適度、患者及纖支鏡操作者的滿意度。結(jié)果對(duì)照組患者檢查中生命征出現(xiàn)顯著變化,實(shí)驗(yàn)組患者生命征無(wú)明顯變化;實(shí)驗(yàn)組麻醉效果優(yōu)良率100%,明顯高于對(duì)照組;患者舒適度實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組;患者及操作者滿意度實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組高;實(shí)驗(yàn)組所有患者均順利完成了麻醉復(fù)蘇。結(jié)論丙泊酚復(fù)合肌松劑順苯磺酸阿曲庫(kù)銨喉罩通氣全身麻醉應(yīng)用于纖支鏡檢查安全、有效、實(shí)用,是一種較好的纖支鏡檢查全身麻醉方法。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院麻醉科;廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 丙泊酚 靶控輸注 順苯磺酸阿曲庫(kù)銨 喉罩 纖支鏡
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 纖維支氣管鏡(簡(jiǎn)稱纖支鏡)檢查在呼吸系統(tǒng)疾病的診療中發(fā)揮著重要作用,然而纖支鏡檢查系在氣管內(nèi)操作,盡管術(shù)前采用局部噴喉及氣管內(nèi)表面麻醉,但仍有許多患者難以忍受,對(duì)纖支鏡檢查懷有恐懼心理,致使不愿檢查或在檢查中配合不好,影響了檢查效果。為了提供一個(gè)良好的手術(shù)操作條

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本文編號(hào)：723379