本文關(guān)鍵詞：老年下肢關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療中應(yīng)用羅哌卡因腰椎及硬膜外聯(lián)合麻醉的優(yōu)勢(shì)

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【摘要】：背景:老年患者由于自身伴有多種疾病,再加上體質(zhì)及代償能力差,導(dǎo)致在進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療時(shí)對(duì)于麻醉要求較高。羅哌卡因腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉是目前臨床上使用較多的麻醉鎮(zhèn)痛方法,但是該麻醉方法在老年髖關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療中研究較少。目的:探討老年髖關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療中應(yīng)用羅哌卡因腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉的效果。方法:選取西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院骨科2014年2月至2015年8月診治的50例老年髖關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定患者資料進(jìn)行分析,將患者50例隨機(jī)分為連續(xù)硬膜外麻醉組和羅哌卡因腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉組,每組25例,比較兩組麻醉效果,采用自擬問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)兩組患者危險(xiǎn)因素進(jìn)行非條件Logistic進(jìn)行多因素分析。結(jié)果與結(jié)論:(1)麻醉藥物起效時(shí)間、局部麻醉誘導(dǎo)量、使用咪芬合劑次數(shù)、阻滯完善時(shí)間、麻醉后心率、并發(fā)癥發(fā)生率羅哌卡因腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉組顯著少于連續(xù)硬膜外麻醉組(P0.05)。(2)最高阻滯平面、Bromage評(píng)分、麻醉后平均動(dòng)脈壓和麻醉滿意率羅哌卡因腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉組顯著高于連續(xù)硬膜外麻醉組(P0.05)。(3)對(duì)入選患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙進(jìn)行多因素Logistic分析結(jié)果顯示,入選患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙與年齡、學(xué)歷、并發(fā)癥以及髖關(guān)節(jié)置換關(guān)系密切,差異有顯著性意義(P0.05)。(4)結(jié)果證實(shí),羅哌卡因腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉組在老年髖關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療中效果理想,患者術(shù)后恢復(fù)快、安全可靠。
【作者單位】： 西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 骨質(zhì)疏松 髖關(guān)節(jié)置換 植入物內(nèi)固定 麻醉平面 代償能力 全身麻醉 麻醉鎮(zhèn)痛 呼吸抑制 骨科植入物 人工假體 羅哌卡因 腰椎硬膜外聯(lián)合麻醉 老年髖關(guān)節(jié)置換 植入物 內(nèi)固定 麻醉效果 連續(xù)硬膜外麻醉 不良反應(yīng) 呼吸系統(tǒng)抑制
【基金】：廣州市屬高�？蒲杏�(jì)劃項(xiàng)目(2014D112)~~
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 文章快速閱讀:老年下肢關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療中應(yīng)用羅哌卡因腰椎及硬膜外聯(lián)合麻醉的優(yōu)勢(shì)用藥量少、鎮(zhèn)痛效果確切羅哌卡因老年下肢關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定可有效避免硬膜外阻滯不全、全腰椎硬膜外麻醉麻呼吸系統(tǒng)抑制等并發(fā)癥文題釋義:羅哌卡因:是單一對(duì)映結(jié)構(gòu)體(S形)長(zhǎng)效

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本文編號(hào)：722560