發(fā)布時(shí)間：2017-08-20 13:22

  本文關(guān)鍵詞：全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉在肺癌患者行肺葉或肺葉部分切除術(shù)中的臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉(GEA)在肺部手術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值及安全性。方法:選取2011年1月-2015年9月于本院擇期行肺葉或肺葉部分切除手術(shù)的60例肺癌患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為GEA組和單純?nèi)?GA)組,每組各30例。分別記錄每組患者全麻誘導(dǎo)前5 min、切皮前3 min、切皮時(shí)、停全麻藥時(shí)、停全麻藥15 min及蘇醒拔管時(shí)的血壓(BP)、心率(HR)及經(jīng)皮氧飽和度(SpO_2),并統(tǒng)計(jì)患者術(shù)中吸入麻醉藥和肌肉松弛劑的劑量及術(shù)后肺部感染發(fā)生率。術(shù)后鎮(zhèn)痛方法:GEA組用PCEA泵,GA組術(shù)后肌注杜非合劑。結(jié)果:兩組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在全麻誘導(dǎo)前5 min、切皮前3 min、停用全麻藥時(shí)的BP、HR及SpO_2各項(xiàng)指標(biāo)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),GEA組圍術(shù)期的血壓、心率平穩(wěn),患者安靜舒適,呼吸均勻,經(jīng)皮氧飽和度優(yōu),術(shù)后恢復(fù)期刀口無(wú)痛,未發(fā)生肺部并發(fā)癥。GEA組的BP、HR及SpO_2指標(biāo)均明顯優(yōu)于GA組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01)。結(jié)論:GEA應(yīng)用于胸科手術(shù)并配合PCEA泵的使用具有重要的臨床意義,是肺癌患者行肺葉或肺葉部分切除術(shù)較為理想的麻醉方法。
【作者單位】： 山東省曹縣中醫(yī)院;山東省曹縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 全身麻醉 硬膜外麻醉 肺癌 肺葉部分切除
【分類號(hào)】：R614;R734.2
【正文快照】： 肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快、對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一,外科手術(shù)治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是唯一能使肺癌治愈的治療方法[1]。但機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后刀口疼痛常常以應(yīng)激反應(yīng)方式來(lái)維持一種自穩(wěn)狀態(tài),臨床上往往表現(xiàn)為血壓升高、心率增快、患者煩

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本文編號(hào)：706864