右美托咪定對(duì)腹腔鏡全子宮切除手術(shù)患者全身麻醉蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)及蘇醒質(zhì)量的影響
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【摘要】:目的觀察術(shù)中應(yīng)用右美托咪定對(duì)腹腔鏡全子宮切除手術(shù)患者全身麻醉蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)及蘇醒質(zhì)量的影響。方法選擇全麻擇期行腹腔鏡全子宮切除的手術(shù)患者60例,年齡43~60歲,體重45~77 kg,ASAⅠ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為2組,右美托咪定組30例,麻醉誘導(dǎo)前10 min泵注負(fù)荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持續(xù)泵入維持量0.2μg·kg~(-1)·h~(-1),手術(shù)結(jié)束前40 min停藥;對(duì)照組30例,給予等容量的0.9%氯化鈉溶液。記錄麻醉前(T0)、拔管時(shí)(T1)、拔管后10 min(T2)各時(shí)點(diǎn)的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)(HR、SBP、MAP),并記錄全身麻醉蘇醒質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),包括拔管嗆咳、躁動(dòng)、寒顫、在術(shù)后蘇醒室的停留時(shí)間。結(jié)果術(shù)中應(yīng)用右美托咪定可顯著提高腹腔鏡全子宮切除術(shù)患者蘇醒質(zhì)量。與對(duì)照組相比,右美托咪定組蘇醒期各時(shí)點(diǎn)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)(HR、SBP、MAP)以及拔管嗆咳、躁動(dòng)、寒顫的發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在術(shù)后蘇醒室的停留時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),2組患者均無呼吸抑制發(fā)生。結(jié)論右美托咪定用于腹腔鏡全子宮切除手術(shù)患者,拔管期的心血管反應(yīng)更小,血流動(dòng)力學(xué)更穩(wěn)定,拔管嗆咳發(fā)生率低,有效降低術(shù)后蘇醒期躁動(dòng)、寒顫的發(fā)生率,有利于患者平穩(wěn)舒適的度過蘇醒期,不延長(zhǎng)在術(shù)后蘇醒室的停留時(shí)間,可作為臨床應(yīng)用的可行方案。
【作者單位】: 河北省秦皇島市婦幼保健院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 腹腔鏡全子宮切除手術(shù) 全身麻醉 蘇醒
【分類號(hào)】:R614.2
【正文快照】: 微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、周轉(zhuǎn)快等優(yōu)勢(shì),婦科微創(chuàng)手術(shù)的廣泛開展的同時(shí)對(duì)全身麻醉的實(shí)施也提出了更高的要求。麻醉蘇醒期是患者從麻醉狀態(tài)到肢體逐漸恢復(fù)至正常生理狀態(tài)的過渡期,但由于氣管插管、切口疼痛等刺激患者出現(xiàn)躁動(dòng)、嗆咳等,引起血壓升高、心率增快,容易引起心血管事件[1
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):692191
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