本文關(guān)鍵詞：不同小劑量芬太尼、異丙酚組合對大腦皮層抑制速度和程度的影響

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【摘要】：目的探討不同小劑量芬太尼、異丙酚組合對大腦皮層抑制速度和程度的影響。方法選擇60例擬行乳癌根治術(shù)的女性患者,將其分為四組:P組(異丙酚)、F1組(芬太尼1μg/kg+異丙酚)、F2組(芬太尼2μg/kg+異丙酚)和F3組(芬太尼3μg/kg+異丙酚)。麻醉誘導(dǎo)時P組給予生理鹽水和異丙酚,其余各組給予不同劑量的芬太尼(1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg)和異丙酚,異丙酚的輸注速率為100mg/min,患者意識消失后停止輸注異丙酚。記錄從異丙酚輸注開始至患者意識消失的時間和意識消失時的腦電雙頻譜指數(shù)(bispectral index,BIS)、BIS值達到60的時間(BIS60)、BIS最低值及其出現(xiàn)的時間;并計算各組異丙酚的用量。結(jié)果與P組相比較,F1、F2和F3組意識消失時間縮短、異丙酚用量減少,意識消失時的BIS值明顯增高;F1組意識消失時間和異丙酚用量明顯超過F2和F3組,但其BIS60的時間卻明顯快于后兩組,三個芬太尼組BIS最低值及其時間基本相似。結(jié)論不同小劑量芬太尼、異丙酚組合對大腦皮層的抑制速度隨芬太尼劑量的增加而呈現(xiàn)減緩趨勢,但對大腦皮層的最大抑制程度相似。這說明BIS監(jiān)測不能及時反映小劑量芬太尼所產(chǎn)生的意識變化程度,并且具有滯后現(xiàn)象,臨床中應(yīng)該予以警惕。
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腦電雙頻譜指數(shù) 異丙酚 芬太尼 大腦皮層抑制
【基金】：中國癌癥基金會北京馬拉松基金課題(LC2001B30)
【分類號】：R614
【正文快照】： 阿片類藥物對腦電雙頻譜指數(shù)(bispectral index,BIS)的影響一直備受爭議。研究表明,當單獨使用芬太尼時,較大劑量的芬太尼才能夠引起B(yǎng)IS值發(fā)生改變,而小劑量芬太尼對BIS的影響似乎并不明顯[1-3]。但小劑量芬太尼與異丙酚聯(lián)合應(yīng)用時確實能夠增強異丙酚的鎮(zhèn)靜作用[4,5]。這說明

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 李培華;周鵬;神平;;右美托咪定用于藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡檢查的可行性研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2014年15期

2 吳蔚宇,梁昌毅,高天華;靜脈全憑異丙酚誘導(dǎo)對體內(nèi)一氧化氮含量及血壓的影響[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2002年02期

3 張許霞;張重陽;李衛(wèi);韓正陽;;BIS監(jiān)測下右美托咪定用于ERCP診療術(shù)中麻醉效果的觀察[J];河北醫(yī)藥;2014年15期

4 章杭 ,周斌福;105例術(shù)中自控鎮(zhèn)靜的觀察[J];海南醫(yī)學(xué);2002年10期

5 楊靜;夏氫;陳龍平;;纖維支氣管鏡檢查術(shù)患者右美托咪定-瑞芬太尼麻醉的效果[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年15期

6 ;[J];;年期

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本文編號：691448