發(fā)布時間：2017-08-17 16:06

  本文關(guān)鍵詞：生肌白玉膏對大鼠深Ⅱ度燙傷創(chuàng)面bFGF及TGF-β1表達(dá)的影響

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【摘要】：目的:通過觀察生肌白玉膏對大鼠深Ⅱ度燙傷創(chuàng)面模型堿性成纖維細(xì)胞生長因子(b FGF)、轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1),以及對燙傷大鼠創(chuàng)面修復(fù)的影響,研究生肌白玉膏在促進(jìn)燙傷創(chuàng)面愈合中的作用及其作用機(jī)制。方法:SPF級健康SD大鼠128只,雌雄各半,適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,對大鼠稱重,按隨機(jī)數(shù)字表分為空白組、模型組、藥物對照組、實驗組,每組32只;于燙傷前一天,大鼠背部剪毛、用普通脫毛膏脫毛1處,面積約為4cm×4cm大小,清水洗凈,擦干。實驗前大鼠禁食12小時,自由飲水。模型組、藥物對照組及實驗組(除空白組外)均按300 mg/kg腹腔注射水合氯醛(10%)以麻醉大鼠,然后將大鼠背部放至100℃的恒溫水浴鍋蒸氣孔中保持5 s,經(jīng)病理證實可造成深Ⅱ度燙傷。實驗組造模后創(chuàng)面立即外敷生肌白玉膏1.0 g;藥物對照組的創(chuàng)面外敷1.0 g美寶濕潤燒傷膏,模型組只外用0.9%Na Cl(生理鹽水);三組均按照1次/d定時換藥,一直給藥到處死前1 d;空白組大鼠則正常飼養(yǎng),不施以任何的處理。共治療3周,在造模后第3 d、第7 d、第14 d以及第21 d,分別觀察與記錄空白組與各實驗組的創(chuàng)面愈合情況。采用圖像分析軟件測量各組的創(chuàng)面面積。取下創(chuàng)面的肉芽組織,制作組織石蠟切片,然后以HE法進(jìn)行染色,并病理學(xué)觀察。采用SABC免疫組化法測定各實驗組創(chuàng)面的組新生肉芽組織中b FGF及TGF-β1的表達(dá)量并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:實驗結(jié)果表明,造模后,在第3 d、第7 d、第14 d以及第21 d,各組實驗大鼠的創(chuàng)面面積均呈明顯的減小趨勢;生肌白玉膏組及美寶濕潤燒傷膏組的創(chuàng)面收縮率在相同時間點(diǎn)內(nèi)可見均明顯地高于模型對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),生肌白玉膏組與美寶濕潤燒傷膏組的創(chuàng)面愈合率則無明顯差異(P0.05)。造模后第3 d,3組實驗大鼠的傷口均主要表現(xiàn)為滲出及充血,較少見肉芽組織增生;造模后第7d,模型組大鼠未見明顯毛細(xì)血管及上皮增生。生肌白玉膏組及美寶濕潤燒傷膏組見大量毛細(xì)血管增生,有增生的成纖維細(xì)胞,見少量炎性細(xì)胞浸潤,膠原開始形成,上皮細(xì)胞見少量增生。美寶濕潤燒傷膏組同樣見大量毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞增生,上皮細(xì)胞增生不明顯。造模后第14 d及第21 d,模型組見形成少量肉芽組織,上皮細(xì)胞增生,較少見纖維細(xì)胞、膠原纖維排列的不規(guī)則。生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組可見肉芽組織形成較多,膠原形成明顯縱行排列狀,上皮細(xì)胞及成纖維細(xì)胞增生明顯。造模后第3 d,3組實驗大鼠的皮膚創(chuàng)面的肉芽組織中b FGF表達(dá)量基本相當(dāng),其差異不是很大,且有較高程度的陽性表達(dá),呈(++)。造模后第7 d,模型組大鼠b FGF的陽性表達(dá)量開始下降,呈(+),而在生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組均有所上升,呈(+++)。造模后第14 d及第21 d,3組實驗大鼠的b FGF的陽性表達(dá)量均呈下降趨勢,模型組表達(dá)呈(㧟~+),但生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組b FGF的表達(dá)呈(+),但仍高于模型組。生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組與模型組比較均存在顯著差異(P0.01),美寶濕潤燒傷膏組與生肌白玉膏組比較結(jié)果無顯著差異(P0.05)。造模后第3 d,3組實驗大鼠皮膚創(chuàng)面肉芽組織中TGF-β1的表達(dá)量差異不大,水平大致相當(dāng),但均呈較高程度的陽性表達(dá),呈(++)。造模后第7 d,模型組大鼠皮膚創(chuàng)面肉芽組織中TGF-β1的陽性表達(dá)量開始下降,呈(+),而生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組則均有所上升,呈(+++),且2組大鼠的TGF-β1陽性表達(dá)量均明顯高于模型組。造模后第14 d及第21 d,3組實驗大鼠皮膚創(chuàng)面肉芽組織中TGF-β1的陽性表達(dá)量均呈下降趨勢,模型組表達(dá)呈(㧟~+),但生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組TGF-β1的表達(dá)呈(+),但仍高于模型組。生肌白玉膏組、美寶濕潤燒傷膏組與模型組比較均存在顯著差異(P0.01),美寶濕潤燒傷膏組與生肌白玉膏組比較結(jié)果無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:(1)生肌白玉膏有明顯的促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用,其能提高愈合速度,改善愈合質(zhì)量,效果與美寶濕潤燒傷膏相當(dāng);(2)生肌白玉膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)理可能與其調(diào)節(jié)皮膚創(chuàng)面組織中b FGF及TGF-β1的表達(dá)有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：生肌白玉膏 深Ⅱ度燙傷 創(chuàng)面愈合 bFGF TGF-β1
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R285.5
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-12
• 第一部分 立題依據(jù)12-22
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在創(chuàng)面治療方面的最新研究進(jìn)展12-18
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對創(chuàng)傷愈合過程的認(rèn)識12-14
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對創(chuàng)傷愈合類型的認(rèn)識14
• 1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對影響創(chuàng)面愈合因素的認(rèn)識14-15
• 1.4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)促進(jìn)創(chuàng)面愈合的治療現(xiàn)狀15-18
• 2 中醫(yī)學(xué)對創(chuàng)面修復(fù)的研究現(xiàn)狀18-22
• 2.1 創(chuàng)傷病因的認(rèn)識18
• 2.2 創(chuàng)傷病機(jī)的認(rèn)識及治療原則18-19
• 2.3 中藥對創(chuàng)面修復(fù)的治療現(xiàn)狀19-22
• 2.3.1 中藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用機(jī)理研究19-20
• 2.3.2 中藥方劑在創(chuàng)面愈合中的應(yīng)用20-22
• 第二部分 實驗研究22-33
• 第一章 大鼠深I(lǐng)I度燙傷模型的制備22-24
• 1 大鼠深I(lǐng)I度燙傷模型制備的方法22
• 2 材料與方法22-23
• 2.1 實驗材料22
• 2.1.1 實驗動物22
• 2.1.2 實驗物品22
• 2.2 實驗方法22-23
• 2.2.1 脫毛22-23
• 2.2.2 燙傷裝置23
• 2.2.3 燙傷實施23
• 2.2.4 標(biāo)本采集及病理檢查23
• 3 結(jié)果23-24
• 第二章 實驗研究24-33
• 1 實驗材料24-25
• 1.1 實驗動物24
• 1.2 實驗藥物24
• 1.3 試劑和儀器24-25
• 1.4 實驗環(huán)境25
• 2 實驗方法25-27
• 2.1 生肌白玉膏的制備25
• 2.2 實驗分組25
• 2.3 給藥25
• 2.4 取材25
• 2.5 組織切片制備25-26
• 2.5.1 固定與包埋25
• 2.5.2 HE常規(guī)組織學(xué)染色25-26
• 2.5.3 免疫組化染色26
• 2.6 觀察指標(biāo)與分析方法26-27
• 2.6.1 創(chuàng)面大體觀察26-27
• 2.6.2 創(chuàng)面愈合率27
• 2.6.3 組織學(xué)觀察27
• 2.6.4 創(chuàng)面肉芽組織中bFGF、TGF-β1 的陽性細(xì)胞的判斷與檢測27
• 3 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)處理27-28
• 4 實驗結(jié)果28-32
• 4.1 各組創(chuàng)面愈合基本情況觀察28
• 4.2 創(chuàng)面愈合率28-29
• 4.3 組織學(xué)光鏡觀察29
• 4.4 創(chuàng)面肉芽組織中bFGF、TGF-β1 水平的檢測29-32
• 4.4.1 創(chuàng)面肉芽組織中bFGF水平檢測29-31
• 4.4.2 創(chuàng)面肉芽組織中TGF-β1 水平檢測31-32
• 5 結(jié)論32-33
• 第三部分 討論33-37
• 1 生肌白玉膏方解33-34
• 2 生肌白玉膏對創(chuàng)面愈合的作用34
• 3 bFGF促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)理34-35
• 4 TGF-β1 促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)理35-37
• 第四部分 結(jié)語與展望37-38
• 1 結(jié)語37
• 2 存在的問題及展望37-38
• 參考文獻(xiàn)38-46
• 在學(xué)期間表論文目錄46-47
• 致謝47-48
• 附錄48-52
• 附圖 148-49
• 附圖 249-50
• 附圖 350-51
• 附圖 451-52
• 附圖 552

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：689869