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基于血瘀證的銀屑病機(jī)制初探

發(fā)布時(shí)間:2017-08-12 19:21

  本文關(guān)鍵詞:基于血瘀證的銀屑病機(jī)制初探


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【摘要】:目的:銀屑病是一種多病因、機(jī)制復(fù)雜的難治性皮膚病,根據(jù)銀屑病不同的臨床表現(xiàn),中醫(yī)將其劃分為“血瘀”、“血燥”、“血熱”等證型,國(guó)醫(yī)大師榻國(guó)維認(rèn)為“血瘀”這一病理狀態(tài)貫穿銀屑病始終,是影響發(fā)病、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后的重要因素。本文首先通過(guò)觀察血瘀銀屑病患者血液狀態(tài)及紅細(xì)胞形態(tài)等臨床指標(biāo),驗(yàn)證銀屑病患者血液異常與銀屑病發(fā)展相關(guān)的理論,然后通過(guò)建立血瘀-銀屑病病證結(jié)合模型和脾切除致銀屑病動(dòng)物模型來(lái)探討血瘀致銀屑病的機(jī)制,為基于中醫(yī)理論的銀屑病治療機(jī)制探討及新藥研發(fā)奠定基礎(chǔ)。方法:1血瘀型銀屑病患者血液狀態(tài)評(píng)價(jià)1.1血瘀型銀屑病患者血液標(biāo)本收集根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)收集50名尋常型銀屑病患者、30名健康志愿者外周靜脈血液標(biāo)本,檢測(cè)血粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞剛性指數(shù)、紅細(xì)胞壓積、膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)。1.2血涂片制作及紅細(xì)胞形態(tài)觀察采血4h內(nèi)制作紅細(xì)胞血涂片,制片后24 h內(nèi)在100×正置顯微鏡下隨機(jī)選取3個(gè)不同視野觀察,分別記錄異形紅細(xì)胞數(shù)和視野內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù),計(jì)算鏡下紅細(xì)胞異形率、紅細(xì)胞異形率。1.3密度梯度法分離紅細(xì)胞實(shí)驗(yàn)將全血標(biāo)本制備成濾白紅細(xì)胞,之后采用密度梯度法將銀屑病患者和健康志愿者的濾白紅細(xì)胞分離。將細(xì)胞分離液配置成五個(gè)不同密度層置于玻璃管中,其密度自上而下依次為1.0910g/mL、1.0985g/mL、1.1060g/mL、1.1135g/mL、 1.1210g/mL,加入紅細(xì)胞后離心,紅細(xì)胞分布在密度相近的細(xì)胞分離液層,自上而下,紅細(xì)胞老化程度不斷增大,用游標(biāo)卡尺測(cè)量不同密度層厚度。2血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的建立及評(píng)價(jià)2.1血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的建立采用寒凝氣虛致血瘀法、氣滯致血瘀法建立血瘀模型。32只昆明種小鼠,雌雄各半,采用分層隨機(jī)法分為Blank (Blank)、Control (Control)、寒凝氣虛血瘀銀屑病組(Psoriasis with Congealing cold and Qi-deficiency Blood Stasis, PCQBS)和氣滯血瘀銀屑病組(Psoriasis with Qi Stagnancy and Blood Stasis, PQSBS)。PCQBS造模采用寒凝血瘀、氣虛血瘀復(fù)合法,將小鼠放入4-6℃冰水中每日游泳30min,同時(shí)將每日喂食量減少至正常小鼠的1/3(約lg·10g-1); PQSBS選用束縛法復(fù)合夾尾法造模,將小鼠裝入小鼠尾靜脈注射固定器中6h/d,并給予夾尾刺激5min,其余時(shí)間正;顒(dòng)和飲食。連續(xù)造模14d,將鼠尾根部以上3cm*2cm長(zhǎng)方形皮膚上被毛除去,除Blank外其他各組均涂抹5%普萘洛爾微乳制劑誘導(dǎo)銀屑病模型,以將裸露皮膚完全覆蓋但不向兩側(cè)流動(dòng)為宜,Blank不予處理,每日拍照記錄,并觀察皮膚情況。2.2血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的評(píng)價(jià)觀察并記錄小鼠一般情況。涂藥第5天采血,以旋轉(zhuǎn)式血粘度檢測(cè)法測(cè)定全血粘度;使用千分之一天平精密稱(chēng)取PCQBS.CQBS.Control和Blank動(dòng)物的脾臟、胸腺重量,計(jì)算各組小鼠脾指數(shù)、胸腺指數(shù);處死動(dòng)物,取皮損皮膚,將皮膚組織放入福爾馬林溶液中固定后制作HE染色病理切片,觀察組織病理切片特點(diǎn),根據(jù)多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)、篩選具有典型特征的血瘀致銀屑病動(dòng)物模型。2.3血瘀致銀屑病動(dòng)物模型中炎癥因子、能量代謝能力的變化昆明小鼠36只,分為Blank(Blank)、Control(Control).CQBS(Congealing cold and qi-deficiency blood stasis,CQBS)、PCQBS(Psoriasis with congea]ing cold and qi-deficiency blood,PCQBS)。CQBS、PCQBS模型動(dòng)物,造模方法如前,但取材時(shí)間提前,涂藥第4d處死取材。精密稱(chēng)取0.1g皮膚組織,使用Trizol裂解液裂解皮膚提取總RNA,經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄、擴(kuò)增后比較各組模型動(dòng)物皮膚組織中Keratin-16、IL-6、IL-22、IL-23等炎癥因子的表達(dá)水平;精密稱(chēng)取0.02g皮膚組織,提取蛋白后使用ELISA試劑盒檢測(cè)IL-6、IL-22、IL-23等因子蛋白表達(dá)。使用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法、ELISA法檢測(cè)模型動(dòng)物皮膚組織中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、缺氧誘導(dǎo)因子(HIF)基因及蛋白表達(dá)水平。涂藥后第4d使用紅外測(cè)溫儀檢測(cè)造模部位皮膚溫度,應(yīng)用軟件處理后進(jìn)行比較;動(dòng)物處死后采集血液標(biāo)本,測(cè)定血清中T-ATP酶、MAD、T-SOD.NO含量及活力;取二分之一脾臟丙二醛固定后通過(guò)透射電鏡掃描,觀察脾臟線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等超微結(jié)構(gòu)變化。3血瘀致銀屑病機(jī)制初探3.1模型建立昆明小鼠40只,分層隨機(jī)法分為Blank(Blank).Control (Control)、假手術(shù)組(Sham Operation,SO).脾切除模型組(Splenectomy model,SM)、脾切除+普萘洛爾組(Splenectomy+Propranolol,SP)五組。脾切除+普萘洛爾組(SP)、脾切除模型組(SM)行部分脾切除術(shù),打開(kāi)腹腔后將脾臟切除三分之一,假手術(shù)組(SO)則只打開(kāi)腹腔,不施加其他處理因素,縫合后恢復(fù)性飼養(yǎng)三天,剔除有感染跡象和死亡小鼠。術(shù)后三天將五組小鼠給予脫毛處理,適應(yīng)性飼養(yǎng)一天,減少脫毛對(duì)皮膚狀況的干擾。之后在脾切除+普萘洛爾組(SP)、假手術(shù)組(SO).Control(Control)皮膚表面均勻涂抹5%普萘洛爾微乳制劑50uL,其余兩組不處理。涂藥第4d取材,乙醚麻醉小鼠后心臟采血,待小鼠失血休克后處死,取胸腺、皮膚。3.2模型評(píng)價(jià)精密稱(chēng)取各組小鼠胸腺重量,并結(jié)合動(dòng)物體重計(jì)算胸腺指數(shù);觀察各組小鼠一般狀況,并拍照記錄皮膚變化;剪取3×3mmm2皮膚置于10倍體積福爾馬林溶液中固定,制作HE染色病理切片。3.3脾切除致銀屑病動(dòng)物模型的機(jī)制探討取各組動(dòng)物的皮膚組織,使用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法檢測(cè)模型動(dòng)物皮膚組織中K-16、IL-6、VEGF、HIF基因表達(dá)水平,使用ELISA法檢測(cè)IL-6、IL-22、VEGF和HIF蛋白表達(dá)水平,檢測(cè)血清中NO水平。結(jié)果:1血瘀型銀屑病患者血液狀態(tài)評(píng)價(jià)1.1血瘀型銀屑病患者血液基本狀態(tài)改變與正常參考值相比,銀屑病患者紅細(xì)胞剛性指數(shù)、全血粘度(中切)、全血粘度(高切)、甘油三酯四項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)值高于參考值上限;全血粘度(低切)、膽固醇兩項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)值正常偏高。1.2紅細(xì)胞形態(tài)觀察通過(guò)制作血涂片觀察紅細(xì)胞發(fā)現(xiàn)銀屑病患者紅細(xì)胞形狀與健康志愿者相比發(fā)生變化,可見(jiàn)棘形、輪狀、水滴形等異形狀紅細(xì)胞。30例健康志愿者中,有3例發(fā)現(xiàn)有異形紅細(xì)胞,在人群占比為10%;銀屑病患者50例中,有42例發(fā)現(xiàn)異形紅細(xì)胞,占比84%;在出現(xiàn)異形紅細(xì)胞的血液涂片中,銀屑病患者血涂片鏡下紅細(xì)胞異形率為2.44%,健康志愿者鏡下紅細(xì)胞異形率僅為0.014%,顯著低于銀屑病患者。銀屑病患者中,紅細(xì)胞異形率從0-13.25%不等,多數(shù)在1%-6%范圍內(nèi),顯示銀屑病患者異常紅細(xì)胞顯著高于正常人。1.3密度梯度法分離紅細(xì)胞健康志愿者各密度層均有紅細(xì)胞分布,位于玻璃管上部的密度層中紅細(xì)胞分布厚度較大;而銀屑病患者低密度層紅細(xì)胞缺失或分布量少,高密度層分布較多。提示銀屑病患者紅細(xì)胞老化程度較健康志愿者高。2血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的建立及評(píng)價(jià)2.1血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的評(píng)價(jià)2.1.1一般情況觀察血瘀造模過(guò)程中PCQBS和PQSBS小鼠體重均有不同程度減輕,皮毛無(wú)光澤,蜷縮少動(dòng),爪甲、皮膚色黯,甚則紫黯。2.1.2血粘度改變Blank與Control比,全血粘度無(wú)顯著差異,PCQBS、PQSBS與Blank、Control相比,全血粘度顯著升高,低切變率情況下表現(xiàn)更為明顯;而比較PCQBS與PQSBS,則前者的粘度升高更為顯著。2.1.3血瘀模型對(duì)脾指數(shù)、胸腺指數(shù)影響與Blank相比,Control脾指數(shù)有降低的趨勢(shì),胸腺指數(shù)有升高的趨勢(shì),但無(wú)顯著差異;與Control及Blank相比,PCQBS和PQSBS的脾指數(shù)均顯著降低,胸腺指數(shù)均升高,與前文全血粘度的結(jié)果相近,由此可見(jiàn),PCQBS的效果更為明顯,胸腺指數(shù)是Control的2.27倍。2.1.4外觀、病理組織切片特點(diǎn)造模后Blank動(dòng)物皮膚光滑,顏色正常;Control可見(jiàn)皮膚粗糙、略紅,取材時(shí)未見(jiàn)紅色斑片;兩種類(lèi)型血瘀銀屑病模型組涂藥處皮膚觸之變硬伴斑片、起皮、脫屑,部分動(dòng)物可見(jiàn)皮膚破潰,分泌物滲出,提示已發(fā)生類(lèi)似銀屑病病變。病理組織切片顯示Blank顆粒層完整,棘層較薄、基底整齊,真皮層小血管正常;Control顆粒層排列欠清晰,棘層未增厚、基底較整齊;PCQBS、PQSBS較之于Control和Blank可見(jiàn)棘層明顯增厚,顆粒層細(xì)胞減少或排列異常,真皮層小血管增生、擴(kuò)張,真皮乳頭向下突出,炎細(xì)胞浸潤(rùn),皮膚表面可見(jiàn)炎性分泌物。2.2血瘀致銀屑病動(dòng)物模型中炎癥因子、能量代謝能力的變化2.2.1皮膚組織中炎癥因子表達(dá)實(shí)時(shí)熒光定量PCR Blank與Control炎癥因子K-16、IL-6、IL-22、IL-23的mRNA表達(dá)無(wú)差異;與Blank相比CQBS皮膚組織中的K-16、IL-6、IL-22、IL-23的mRNA表達(dá)無(wú)差異;PCQBS皮膚組織中的K-16、 IL-6、IL-22、IL-23表達(dá)較之CQBS和Blank顯著升高;CQBS皮膚中Keratin-16的mRNA表達(dá)降低,并且有低于Blank、Control的趨勢(shì)。使用ELISA法檢測(cè)皮膚組織中炎癥因子蛋白表達(dá),結(jié)果顯示,Blank與ControlIL-6、IL-22、IL-23蛋白表達(dá)無(wú)差異;CDBS皮膚組織中的IL-6、IL-22.IL-23蛋白表達(dá)與Blank均無(wú)差異;PCDBS與Blank, CDBS相比, IL-6、IL-22、IL-23蛋白表達(dá)顯著升高,與人類(lèi)銀屑病IL-6、IL-22、IL-23升高特點(diǎn)相比,具有很強(qiáng)的相似性。實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)結(jié)果顯示,Blank與Control小鼠皮損部位VEGF、HIF mRNA表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;CQBS與Blank相比VEGF表達(dá)無(wú)差異,HIF表達(dá)顯著升高;PCQBS與C QBS相比VEGF顯著升高,HIF表達(dá)則無(wú)差異。酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定VEGF、HIF蛋白表達(dá),與基因表達(dá)趨勢(shì)一致。紅外測(cè)溫儀檢測(cè)結(jié)果顯示,Blank與Contr ol相比皮膚表面溫度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;CQBS與Blank相比皮膚表面溫度有下降趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;PCQBS皮膚表面溫度較CQBS顯著升高。T-ATP酶、T-SOD、MDA含量和活性測(cè)定結(jié)果顯示,Blank與Control間血清總ATP酶、MDA含量及總SOD活力均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;CQBS較之Blank,MDA含量顯著升高,但血清總ATP酶、總SOD無(wú)差異;與CQBS比較,PCQBS血清總ATP酶顯著升高,總SOD活力顯著降低,MDA則無(wú)顯著性差異。血清NO相對(duì)含量檢測(cè)可見(jiàn)Contr ol血清NO相對(duì)含量較Blank顯著升高;CQBS與Blank相比無(wú)顯著性差異;PCQBS血清NO相對(duì)含量顯著高于CQBS,同時(shí)與Control目比也顯著升高。由脾臟透射電鏡掃描圖,可觀察到脾臟的超微結(jié)構(gòu)。Blank、Control的淋巴細(xì)胞核呈圓形或橢圓形,異染色質(zhì)在細(xì)胞核中分布較為均勻,線粒體等細(xì)胞器結(jié)構(gòu)基本正常;CQBS、PCQBS細(xì)胞之間連接緊密,細(xì)胞外形不規(guī)則,細(xì)胞中可見(jiàn)線粒體發(fā)生明顯的空泡變性,細(xì)胞核呈不規(guī)則橢圓形,核中異染色質(zhì)多常染色質(zhì)少,胞核較大,胞漿中可見(jiàn)游離的核糖體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。3血瘀致銀屑病機(jī)制初探3.1脾切除致銀屑病對(duì)胸腺指數(shù)影響B(tài)lank與Control間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;S0,SM的胸腺指數(shù)較Blank相比無(wú)差異;SP胸腺指數(shù)較SO、SM顯著降低。3.2脾切除對(duì)模型動(dòng)物外觀及組織病理的影響外觀可見(jiàn),Blank、SO、SM小鼠皮膚光滑,皮色正常;Control表面略粗糙,皮色無(wú)異常;SP皮膚色紅,表面粗糙、干燥,觸之質(zhì)硬,局部可見(jiàn)皮屑覆蓋。病理切片顯示,Blank、Control、SO、SM皮膚顆粒層完整,棘層較薄,真皮層炎細(xì)胞少量浸潤(rùn),皮膚表面有少量分泌物;SP顆粒層消失,棘層明顯增厚,真皮乳頭向下突出,大量炎細(xì)胞浸潤(rùn),皮膚表面分泌物較多。3.3脾切除對(duì)皮損組織中K-16、IL-6、VEGF、HIF基因和蛋白表達(dá)的影響實(shí)時(shí)熒光定量PCR結(jié)果顯示,Blank與Control相比K-16、IL-6、VEGF、HIFmRNA表達(dá)無(wú)差異;S0、SM較之Blank, K-16、IL-6、VEGF、HIF mRNA表達(dá)無(wú)差異;SP與SO、SM相比K-16、IL-6、VEGF、HIF表達(dá)升高。ELISA檢測(cè)結(jié)果顯示,Blank與Control相比K-16、IL-6、VEGF、HIF mRNA表達(dá)無(wú)差異;SO、SM較之Blank, K-16、IL-6、VEGF、HIF mRNA表達(dá)無(wú)差異;SP與SO、SM相比K-16、IL-6、VEGF、HIF表達(dá)升高。3.4造模后各組小鼠血清NO相對(duì)含量變化Blank與Control間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;與Blank相比,SO、SM無(wú)顯著性差異;SP的血清NO相對(duì)含量較SO、SM顯著升高。結(jié)論:1銀屑病患者全血標(biāo)本中血液狀態(tài)相關(guān)指標(biāo)異常、異形紅細(xì)胞出現(xiàn)頻率及數(shù)量增多、紅細(xì)胞老化程度升高,推測(cè)銀屑病的發(fā)生與血液狀態(tài)有密切關(guān)系。2在血瘀病理狀態(tài)下誘導(dǎo)銀屑病的方法可建立血瘀致銀屑病病證結(jié)合動(dòng)物模型,該模型符合血瘀型銀屑病患者的基本病理特征,可用于銀屑病發(fā)病機(jī)制研究、中醫(yī)藥治療銀屑病機(jī)制研究、新藥開(kāi)發(fā)等多個(gè)方面。3血瘀致銀屑病發(fā)病和進(jìn)展與炎癥因子、角蛋白表達(dá)升高,局部能量代謝改變,氧化應(yīng)激反應(yīng)等有密切關(guān)系。4寒凝氣虛血瘀的病理狀態(tài)可對(duì)脾臟線粒體等細(xì)胞器造成損傷,影響脾臟結(jié)構(gòu)和功能;而脾臟結(jié)構(gòu)和功能受限后通過(guò)阻礙免疫系統(tǒng)和紅細(xì)胞正常發(fā)揮生理功能成為血瘀和銀屑病發(fā)生的共同環(huán)節(jié),可能是血瘀致銀屑病的作用機(jī)制之一。
【關(guān)鍵詞】:血瘀 銀屑病 動(dòng)物模型 機(jī)制
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R275.9
【目錄】:
  • 摘要3-8
  • Abstract8-17
  • 引言17-19
  • 第一章 文獻(xiàn)研究19-30
  • 1.1 銀屑病的基本特點(diǎn)19
  • 1.1.1 臨床表現(xiàn)19
  • 1.1.2 組織病理表現(xiàn)19
  • 1.1.3 影像學(xué)表現(xiàn)19
  • 1.1.4 古代醫(yī)籍描述19
  • 1.2 銀屑病相關(guān)微環(huán)境研究進(jìn)展19-24
  • 1.2.1 銀屑病與免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子20-22
  • 1.2.2 銀屑病與細(xì)胞增殖22
  • 1.2.3 銀屑病與遺傳22-23
  • 1.2.4 銀屑病與感染23
  • 1.2.5 銀屑病中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)識(shí)23-24
  • 1.3 銀屑病動(dòng)物模型研究進(jìn)展24-27
  • 1.3.1 生理型動(dòng)物模型24-25
  • 1.3.2 人工誘導(dǎo)型動(dòng)物模型25-26
  • 1.3.3 移植型動(dòng)物模型26-27
  • 1.4 血瘀動(dòng)物模型的建立27-30
  • 1.4.1 病因?qū)W方法建立動(dòng)物模型27-28
  • 1.4.2 病理或病理生理法建立動(dòng)物模型28
  • 1.4.3 生物表征法建立動(dòng)物模型28-30
  • 第二章 血瘀型銀屑病患者血液狀態(tài)評(píng)價(jià)30-36
  • 2.1 血瘀型銀屑病患者標(biāo)本收集30
  • 2.1.1 血瘀型銀屑病診斷標(biāo)準(zhǔn)30
  • 2.1.2 血瘀型銀屑病組納入標(biāo)準(zhǔn)30
  • 2.2 標(biāo)本處理30-32
  • 2.2.1 試劑、儀器30-31
  • 2.2.2 實(shí)驗(yàn)方法31-32
  • 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法32
  • 2.4 結(jié)果及討論32-36
  • 2.4.1 血液臨床檢驗(yàn)學(xué)、化學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果32
  • 2.4.2 紅細(xì)胞異形率32-33
  • 2.4.3 密度梯度法分離紅細(xì)胞實(shí)驗(yàn)33-36
  • 第三章 血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的建立及評(píng)價(jià)36-59
  • 3.1 血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的建立36-37
  • 3.1.1 動(dòng)物、試劑、儀器36
  • 3.1.2 實(shí)驗(yàn)方法36-37
  • 3.2 血瘀致銀屑病動(dòng)物模型的初評(píng)價(jià)及最佳模型篩選37-41
  • 3.2.1 實(shí)驗(yàn)方法37
  • 3.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法37-38
  • 3.2.3 結(jié)果及討論38-41
  • 3.3 血瘀致銀屑病動(dòng)物模型中炎癥因子、能量代謝能力的變化41-59
  • 3.3.1 血瘀致銀屑病動(dòng)物模型炎癥因子測(cè)定41-51
  • 3.3.2 血瘀致銀屑病動(dòng)物模型氧化代謝能力改變51-59
  • 第四章 血瘀致銀屑病機(jī)制初探59-65
  • 4.1 脾切除致銀屑病動(dòng)物模型的建立59-61
  • 4.1.1 動(dòng)物、試劑、儀器59
  • 4.1.2 實(shí)驗(yàn)方法59-60
  • 4.1.3 結(jié)果及討論60-61
  • 4.2 脾切除致銀屑病動(dòng)物模型的機(jī)制探討61-65
  • 4.2.1 試劑、儀器61
  • 4.2.2 實(shí)驗(yàn)方法61-62
  • 4.2.3 結(jié)果及討論62-65
  • 結(jié)語(yǔ)65-66
  • 參考文獻(xiàn)66-72
  • 附錄72-73
  • 在校期間發(fā)表論文情況73-74
  • 致謝74-75
  • 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明75

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4 張力軍,楊雪琴,樊建勇,劉秀清;銀屑病患者血漿血管緊張素Ⅱ水平檢測(cè)[J];中華皮膚科雜志;2000年06期

5 馮素英,靳培英;飲酒和銀屑病[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).皮膚性病學(xué)分冊(cè);2000年04期

6 孫軍紅,方躍明,鄭茂榮;銀屑病與中性粒細(xì)胞趨化因子[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).皮膚性病學(xué)分冊(cè);2000年05期

7 李占國(guó),秦社玲,張素紅,張長(zhǎng)軍;整體綜合思維在銀屑病診治中的應(yīng)用[J];皮膚病與性病;2000年02期

8 曹序浦;老藥新用治療銀屑病[J];天津藥學(xué);2000年03期

9 陳英,智強(qiáng),朱年春;重組人白細(xì)胞介素-10對(duì)銀屑病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞的作用[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2000年04期

10 霍秀琪;銀屑病治療的進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)文選;2000年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 范斌;李斌;;銀屑病與肥胖新進(jìn)展[A];2009全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 范平;張禁;黎超;;127例長(zhǎng)期緩解的銀屑病共同點(diǎn)調(diào)查分析[A];2009全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 鄭厚峰;;根據(jù)三個(gè)基因分類(lèi)的銀屑病臨床特征比較[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

4 涂彩霞;齊曉怡;;銀屑病治療的整體觀——生活方式和飲食[A];2010全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

5 楊雪琴;;對(duì)銀屑病30年的研究和認(rèn)識(shí)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第16次全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)摘要集[C];2010年

6 付翔宇;陳宏;;銀屑病的危險(xiǎn)因素(摘要)[A];第五屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

7 王剛;;特殊類(lèi)型銀屑病的治療[A];2011全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 沙海松;;陳凱教授對(duì)銀屑病的中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議、國(guó)家中醫(yī)藥管理局繼續(xù)教育項(xiàng)目——銀屑病中醫(yī)藥防治交流會(huì)暨趙炳南學(xué)術(shù)思想高級(jí)研修班論文集[C];2011年

9 樊建勇;楊雪琴;張力軍;劉秀清;;銀屑病患者血中糖皮質(zhì)激素及其受體mRNA的測(cè)定及其意義[A];2001年中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

10 潘德海;張曉艷;鄭占財(cái);劉永生;;染發(fā)劑過(guò)敏誘發(fā)銀屑病8例[A];第一屆全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2001年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蒲成學(xué);煙酒與銀屑病[N];中藥報(bào);2000年

2 牧童;銀屑病怎樣防[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2007年

3 記者嚴(yán)少衛(wèi);銀屑病診治應(yīng)重視心理疏導(dǎo)[N];健康報(bào);2009年

4 本報(bào)記者 海霞 吳大衛(wèi) 夏廈;關(guān)愛(ài)銀屑病患者[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

5 郭艷麗;引起銀屑病的4大因素[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)(漢);2009年

6 本報(bào)記者 徐亞靜;銀屑病寧可不治莫亂治[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

7 山西省晉中市第三人民醫(yī)院 張英棟;治銀屑病當(dāng)重療心[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2010年

8 記者 顧泳;上海銀屑病發(fā)病率約0.2%[N];解放日?qǐng)?bào);2010年

9 山西中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 張英棟;從系統(tǒng)理論解讀汗對(duì)銀屑病防治的重要性[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2012年

10 記者 田雅婷;我國(guó)銀屑病患者僅15%接受正規(guī)治療[N];光明日?qǐng)?bào);2012年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊海平;銀屑病激發(fā)因素的調(diào)查與防治對(duì)策的研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1999年

2 李龍年;漢族人群與歐美人群銀屑病易感基因的遺傳異質(zhì)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

3 金海蓉;白藜蘆醇脂質(zhì)體凝膠對(duì)小鼠銀屑病模型的治療及經(jīng)皮給藥藥代動(dòng)力學(xué)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

4 吳文中;Th17細(xì)胞在銀屑病發(fā)病機(jī)制中的作用及復(fù)方甘草酸苷對(duì)HaCaT細(xì)胞增殖和相關(guān)因子表達(dá)的研究[D];山東大學(xué);2015年

5 陳曦;JAK/STAT信號(hào)通路與銀屑病辨證分型的關(guān)聯(lián)機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 姚鳳鳴;插入/缺失變異與漢族人群銀屑病關(guān)聯(lián)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

7 欒超;NRIP1在銀屑病發(fā)病機(jī)制中的作用初步研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

8 丁旭;許銑教授學(xué)術(shù)思想及從肝肺論治銀屑病傳承研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2016年

9 張心瑜;皮膚鏡在尋常型銀屑病皮損嚴(yán)重程度評(píng)估研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

10 徐麗敏;銀屑病細(xì)胞因子異常表達(dá)及相關(guān)藥物的研究[D];天津大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李懷軍;銀屑病臨床相關(guān)因素的回顧性分析[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2009年

2 羅慶;銀屑病社會(huì)心理因素調(diào)查研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2009年

3 吉莉;銀屑病患者的疾病感知和應(yīng)激、應(yīng)對(duì)[D];華東師范大學(xué);2009年

4 任為;IL23R基因多態(tài)性與漢族人銀屑病易感性關(guān)聯(lián)分析研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2009年

5 田雅;527例銀屑病住院患者臨床分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

6 趙艷霞;銀屑病的發(fā)病與治療的回顧性分析[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2003年

7 劉愛(ài)花;銀屑病危險(xiǎn)因素研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

8 梁興龍;62例銀屑病住院患者回顧性臨床分析[D];汕頭大學(xué);2011年

9 李俊麗;銀屑病治療現(xiàn)狀及進(jìn)展[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

10 呂艷;阿維A對(duì)銀屑病患者血脂影響的回顧性分析[D];鄭州大學(xué);2015年

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本文編號(hào):663216

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