本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方法用于婦科腹腔鏡手術(shù)的效果觀(guān)察

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【摘要】：目的分析不同麻醉方法用于婦科腹腔鏡手術(shù)的效果,找到最理想的麻醉方案。方法上述病例在手術(shù)前全部予以(0.2±0.05)魯米那與(0.2±0.1)mg東蓖右堿,通過(guò)肌內(nèi)注射。全麻組在此基礎(chǔ)上予以每千克(3.5±0.5)Ug芬太尼,每千克(1.1±0.3)mg異丙酚,每千克(0.04±0.01)mg咪陛安定,每千克(0.7±0.2)mg阿曲庫(kù)胺,(200±30)s后予以氣管插管。麻醉機(jī)通氣數(shù)值:每千克潮氣量為(7.4±1.2)m L,呼吸頻率為每分鐘(15±3)次,氣腹后呼吸頻率提升到每分鐘(18±2)次。麻醉維持:保持泵注瑞芬太尼每分鐘每千克(0.19±0.06)Ug,異丙酚每千克每小時(shí)(5.5±0.6)mg,緩解氣腹后停用藥物。完成手術(shù)病例符合拔管指標(biāo),進(jìn)行吸痰拔管。腰一硬聯(lián)合麻醉組,在患者腰第三、第四縫隙以及腰第二、第三縫隙進(jìn)行,腰一硬聯(lián)合穿刺成功后,0.5%布比卡因(1.8±0.4)m L腰麻,麻醉平面超過(guò)T6。在手術(shù)前予以微泵靜脈滴注每千克(0.8±0.3)mg氯胺酮,在此基礎(chǔ)上加入異丙酚每千克(3.6±0.2)mg,通過(guò)面罩進(jìn)行吸氧。半小時(shí)后予以硬膜外用2%利多卡因,從第一次試驗(yàn)劑量的(3.8±0.1)m L增加到(5.8±0.4)m L,確保每小時(shí)每次(4.7±0.3)m L。完成氣腹后停止使用靜脈麻藥。結(jié)果全麻組患者血壓麻醉前平均為9.71,氣腹后半小時(shí)為10.6,氣腹后1 h為9.77,術(shù)后20 min為9.64;全麻組患者麻醉前心律每分鐘平均為86.42,氣腹后半小時(shí)為92.14,氣腹后1 h為73.22,術(shù)后20 min為86.33。腰一硬聯(lián)合麻醉組患者血壓麻醉前平均為7.68,氣腹后半小時(shí)為10.2,氣腹后1 h為10.54,術(shù)后20 min為9.21;全麻組患者麻醉前心律每分鐘平均為85.23,氣腹后半小時(shí)為96.78,氣腹后1 h為93.47,術(shù)后20 min為84.16。全麻組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為0.04%,術(shù)后清醒時(shí)間為20.6 min;腰一硬聯(lián)合麻醉組患者不良反應(yīng)為1.19%,術(shù)后清醒時(shí)間為18.2 min。結(jié)論婦科腹腔鏡手術(shù)中予以全麻呼吸能夠確保血壓心率的穩(wěn)定性,防止呼吸抑制,所以本人認(rèn)為全麻要比腰一硬聯(lián)合麻醉更加有效且安全。
【作者單位】： 營(yíng)口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉方法 婦科腹腔鏡手術(shù) 效果 觀(guān)察
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 一般來(lái)說(shuō)腹腔鏡手術(shù)的有這微創(chuàng)、術(shù)后痛苦小等特點(diǎn),因此在婦科手術(shù)方面被廣泛的使用。婦科腹腔鏡手術(shù)因?yàn)闅飧箤?duì)循環(huán)的作用,所以需要麻醉藥物對(duì)心血管技能沒(méi)有顯著的影響,而且手術(shù)耗時(shí)少,術(shù)后易醒。文章將隨機(jī)抽取自2011年5月至2012年3月來(lái)我院進(jìn)行治療的52例實(shí)施氣管插管全麻

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