本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯復(fù)合連續(xù)硬膜外麻醉在高齡患者髖部骨折手術(shù)的應(yīng)用

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【摘要】：目的研究超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯復(fù)合連續(xù)硬膜外麻醉在高齡患者髖部骨折手術(shù)中的應(yīng)用。方法擇期行髖部骨折手術(shù)的高齡患者32例,首先平臥位超聲引導(dǎo)下行患側(cè)股神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯,然后側(cè)臥位行硬膜外穿刺,術(shù)中按需分次追加硬膜外用藥。評(píng)估患者側(cè)臥位時(shí)、術(shù)中、術(shù)后12 h時(shí)VAS評(píng)分以及體位擺放時(shí)合作程度,記錄硬膜外用藥總量以及芬太尼使用劑量,觀察術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)果所有患者均順利完成手術(shù),神經(jīng)阻滯后患者疼痛減輕,體位擺放合作,術(shù)中術(shù)后鎮(zhèn)痛完善,硬膜外用藥總量(10.5±1.7)ml,芬太尼總劑量(107.3±10.6)μg,所有患者未見明顯術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)論超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯復(fù)合連續(xù)硬膜外麻醉的方法用于髖部骨折可有效減輕高齡患者體位擺放時(shí)疼痛不適,麻醉效果完善,術(shù)中生命體征穩(wěn)定,術(shù)后疼痛減輕,是高齡危重患者行該類手術(shù)時(shí)值得采用的麻醉方式。
【作者單位】： 福建省莆田學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲引導(dǎo)神經(jīng)阻滯 股神經(jīng) 股外側(cè)皮神經(jīng) 硬膜外麻醉 高齡患者
【分類號(hào)】：R614.4
【正文快照】： 高齡患者因骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等原因[1]極易發(fā)生髖部骨折。手術(shù)是骨科學(xué)界公認(rèn)積極治療髖部骨折的有效方法,利于提高患者自理能力和生存質(zhì)量[2]。進(jìn)行該類手術(shù)需要完善的麻醉效果,同時(shí)又盡可能不影響患者的呼吸循環(huán)功能。但高齡患者往往合并有高血壓病、糖尿病、冠心病、CO

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