本文關(guān)鍵詞：全身麻醉方式對(duì)全子宮切除術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響

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【摘要】：目的探討兩種全身麻醉方式對(duì)腹腔鏡下根治性廣泛全子宮切除術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法將100例擇期腹腔鏡下根治性廣泛全子宮切除術(shù)患者分為兩組:丙泊酚組(P組)、七氟醚組(S組),每組各50例。記錄麻醉時(shí)間、舒芬太尼用量、維庫(kù)溴銨用量、蘇醒時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間,記錄麻醉復(fù)蘇期并發(fā)癥。分別于術(shù)前1d(T_0)、術(shù)后1d(T_1)、術(shù)后3d(T_2)、術(shù)后7d(T_3)、術(shù)后1個(gè)月(T_4)、術(shù)后3個(gè)月(T_5)對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表(MMSE)評(píng)分,采用Z計(jì)分法評(píng)定術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)發(fā)生情況。結(jié)果與P組比較,S組舒芬太尼用量及維庫(kù)溴銨用量較少(P0.05),蘇醒時(shí)間及定向力恢復(fù)時(shí)間增加(P0.05),S組患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、躁動(dòng)、上呼吸道梗阻較多(P0.05)。組間MMSE評(píng)分變化相比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.14,P=0.709);時(shí)間點(diǎn)MMSE評(píng)分變化相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=74.46,P0.01);全身麻醉方式與時(shí)間MMSE評(píng)分之間存在交互效應(yīng)(F=7.99,P0.01);與P組比較,T_1、T_2時(shí)間點(diǎn)S組MMSE評(píng)分較低(P0.05),S組中T_1、T_2、T_3、T_4時(shí)間點(diǎn)POCD發(fā)生率高(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡下根治性廣泛全子宮切除術(shù)中,采用七氟醚吸入麻醉患者較丙泊酚麻醉患者POCD發(fā)生率較高,但3個(gè)月后POCD發(fā)生率無(wú)差異。
【作者單位】： 廣東省佛山市南海區(qū)婦幼保健院麻醉科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬南海醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 子宮切除術(shù) 腹腔鏡檢查 術(shù)后認(rèn)知功能障礙 丙泊酚 七氟醚
【基金】：廣東省佛山市醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項(xiàng)目(2014AB000602)
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】：

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本文編號(hào)：577064