全身麻醉術(shù)后呼吸相關(guān)不良事件影響因素分析
本文關(guān)鍵詞:全身麻醉術(shù)后呼吸相關(guān)不良事件影響因素分析
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【摘要】:目的研究全身麻醉術(shù)后呼吸相關(guān)不良事件影響因素。方法 13346例全身麻醉術(shù)后返回恢復(fù)室患者按有無發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥分為呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥組(615例)和非呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥組(12731例)。記錄性別、基礎(chǔ)疾病,氣道管理類型、是否疼痛、術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物類型、是否術(shù)后拮抗,通過雙向無序卡方分析檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素。年齡、手術(shù)類型、手術(shù)時(shí)間、ASA分級(jí)、BMI分級(jí)、肌松藥物劑量、術(shù)中入量、術(shù)中尿量、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量采用秩和檢驗(yàn)篩選是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,然后采用卡方檢驗(yàn)兩兩比較,選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量。通過Logistic回歸分析方法檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素。結(jié)果年齡60歲的患者為首要因素(OR:3.23,95%CI:2.45~4.25),其次為BMI30 kg/m~2(OR:2.03,95%CI:1.58~2.61),年齡在40~60歲之間(OR:1.99,95%CI:1.54~2.56);其余影響因素權(quán)重比較相同:ASAⅡ級(jí)(OR:1.48,95%CI:1.23~1.76),ASAⅢ級(jí)(OR:1.56,95%CI:1.07~2.29),手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)(OR:1.50,95%CI:1.14~1.97),術(shù)后疼痛(OR:1.67,95%CI:1.27~2.19)。結(jié)論年齡、ASA分級(jí)、體重指數(shù)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后疼痛為呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。患者年齡大于40歲,手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí),術(shù)后疼痛均可增加術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。
【作者單位】: 中日友好醫(yī)院麻醉科;北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 全身麻醉 呼吸 相關(guān)不良事件
【分類號(hào)】:R614.2
【正文快照】: 全身麻醉術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥是患者在恢復(fù)室發(fā)生的主要術(shù)后并發(fā)癥之一[1,2],主要包括肺不張、肺水腫、急性上氣道梗阻、呼吸衰竭等[3。不同程度的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥對(duì)患者預(yù)后的影響也不同,可能會(huì)影響患者轉(zhuǎn)歸,延長患者住院時(shí)間,增加呼吸機(jī)使用時(shí)間和住院費(fèi)用,還可能增加患者并
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,本文編號(hào):576637
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