本文關(guān)鍵詞：椎管內(nèi)與全身麻醉對(duì)同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床效果評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 椎管內(nèi)麻醉 全身麻醉 失血 輸血 并發(fā)癥

【摘要】：目的評(píng)價(jià)椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉運(yùn)用于同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的安全性與有效性。方法獲取《關(guān)節(jié)置換安全性與效果評(píng)價(jià)》數(shù)據(jù)庫(kù)中2014年1月至2015年9月間所有同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的相關(guān)數(shù)據(jù)。根據(jù)麻醉方式不同分為全身麻醉組和椎管內(nèi)麻醉組,比較兩組間手術(shù)時(shí)間、失血量、輸血率、各類并發(fā)癥發(fā)生率、出院時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、住院天數(shù)的差異。結(jié)果共納入全國(guó)25家大型三甲醫(yī)院同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者1191例,其中802例(67.34%)行全身麻醉,389例(32.66%)行椎管內(nèi)麻醉。兩組患者的性別構(gòu)成、體質(zhì)指數(shù)、ASA分級(jí)、術(shù)前血紅蛋白含量的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但椎管內(nèi)麻醉組年齡大于全身麻醉組(P0.01)。椎管內(nèi)麻醉組能降低感染性并發(fā)癥及總并發(fā)癥發(fā)生率,縮短住院天數(shù),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組間手術(shù)時(shí)間、失血量、輸血率、出院時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉相比能夠降低同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的感染性并發(fā)癥及總并發(fā)癥發(fā)生率、縮短住院天數(shù),有助于改善患者的預(yù)后、優(yōu)化醫(yī)療資源的配置。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 椎管內(nèi)麻醉 全身麻醉 失血 輸血 并發(fā)癥
【基金】：衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)科研專項(xiàng)(201302007)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療終末期膝關(guān)節(jié)疾病安全、有效的手段。由于肥胖人群比例增長(zhǎng)、人口老齡化及手術(shù)適應(yīng)證的擴(kuò)展,需行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的人數(shù)逐年增加[1],而其中約1/3的患者雙膝關(guān)節(jié)均有手術(shù)指征[2]。對(duì)于這部分病例,選擇同期或分期行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成為醫(yī)師與患者共同面臨的難題。

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 湯雄鷹,魏素芳;老年患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)感染的預(yù)防[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2004年06期

2 李秋月,周英,應(yīng)秀華;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)伸膝功能康復(fù)的三階段護(hù)理10例[J];中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志;2004年16期

3 尹繼紅;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)156例康復(fù)指導(dǎo)[J];齊魯護(hù)理雜志;2008年04期

4 鄭瓊;;單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理體會(huì)[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2009年03期

5 張艷娟;蘇莉;;同期雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2009年10期

6 韓紅云;;健康教育在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年24期

7 申作柱;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效分析[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2013年14期

8 毛冬竹,黃玉環(huán);全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1999年08期

9 畢擎,夏冰,張帆,鐘永偉;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)11例臨床分析[J];浙江醫(yī)學(xué);2001年01期

10 陳佩珠;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;2003年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周謀望;叢曉東;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)[A];2002年第9屆全國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2002年

2 金思東;諸葛天瑜;王西迅;李恩典;吳曉君;孫捷;何建軍;袁浩;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)第十一次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

3 金思東;諸葛天瑜;王西迅;李恩典;吳曉君;孫捷;何建軍;袁浩;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)第十一次學(xué)術(shù)年會(huì)暨省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

4 龔蕉椒;陳瀾;楊穎;楊s，

本文編號(hào)：547019