超聲引導(dǎo)下腋路臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果觀察
本文關(guān)鍵詞:超聲引導(dǎo)下腋路臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果觀察
更多相關(guān)文章: 超聲引導(dǎo) 腋路 臂叢神經(jīng)阻滯 麻醉效果
【摘要】:目的觀察超聲引導(dǎo)下腋路臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果。方法選擇2014年5月至2016年3月期間100例ASAⅠ~Ⅱ級(jí)、體格正常、18~55歲男性擬行單側(cè)上肢手部手術(shù)患者。在超聲引導(dǎo)下行腋路臂叢神經(jīng)阻滯。對(duì)比注藥前的超聲解剖圖像,觀察記錄臂叢神經(jīng)鞘的位置,觀察記錄操作用時(shí),麻醉阻滯效果,不良反應(yīng)發(fā)生率。局麻藥用量:0.5%羅哌卡因30 ml。超聲設(shè)備:邁瑞彩色多普勒超聲系統(tǒng)。結(jié)果臂叢神經(jīng)鞘到皮膚的距離(平均值):上緣0.406 cm,下緣1.662 cm。操作平均用時(shí)5分05秒,93%的操作用時(shí)在4~6 min內(nèi)。麻醉效果:優(yōu)91%(91/100),良9%(9/100),差0%,無(wú)效0%,有效率為100%(100/100)。不良反應(yīng):穿刺部位血腫1例;貝-賈氏反射1例。無(wú)氣胸、無(wú)局麻藥中毒反應(yīng)、無(wú)神經(jīng)損傷、無(wú)嚴(yán)重止血帶反應(yīng)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下腋路臂叢神經(jīng)阻滯適用于單側(cè)上肢手部的手術(shù),注藥結(jié)束后,至少需等待16 min,如不能等待,在安全范圍內(nèi),使用較大劑量(濃度)的局麻藥和(或)追加局部麻醉是有必要的。
【作者單位】: 深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 超聲引導(dǎo) 腋路 臂叢神經(jīng)阻滯 麻醉效果
【基金】:深圳市2014年度科技創(chuàng)新委員會(huì)基礎(chǔ)研究項(xiàng)目(JCYJ20140414214831048)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 近年來(lái)隨著神經(jīng)阻滯超聲運(yùn)用的增加,應(yīng)用解剖的發(fā)展,不少學(xué)者提出神經(jīng)阻滯并不準(zhǔn)確[1],目前應(yīng)用最多的麻醉定位方法為腋路臂叢神經(jīng)阻滯。通過(guò)穿刺針觸及神經(jīng)引發(fā)異感后注藥是傳統(tǒng)的定位方法,該方法要使用大劑量局部麻醉藥,具有很高的不良反應(yīng)發(fā)生率[2-3]。有報(bào)道超聲引導(dǎo)定位
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 范娟;李宏;杜建文;;超聲引導(dǎo)頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)在重癥創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2013年01期
2 王立平;錢超文;;超聲引導(dǎo)在局部麻醉中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2008年12期
3 陶星光;汪方;王秋根;林艷萍;陳豪;王會(huì)祥;;基于超聲圖像配準(zhǔn)的計(jì)算機(jī)輔助骨科手術(shù)[J];國(guó)際骨科學(xué)雜志;2011年06期
4 程?hào)|群;;超聲引導(dǎo)畸形肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯1例[J];臨床醫(yī)學(xué);2012年08期
5 秦勝亞;超聲在骨傷科診治中應(yīng)用[J];中國(guó)中醫(yī)骨傷科;1994年06期
6 張正國(guó);徐為;楊光;;多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療痔的臨床研究[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2011年05期
7 房新蓉;楊衛(wèi)忠;梁日生;魏永;宋施委;;微血管多普勒超聲在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)中應(yīng)用的研究(附20例分析)[J];福建醫(yī)藥雜志;2009年05期
8 李有武;李成龍;屠偉峰;;超聲技術(shù)在臨床麻醉氣道管理中的應(yīng)用[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2014年06期
9 彭浩;陳華麗;;超聲引導(dǎo)下肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯在肥胖患者中的臨床效果[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2011年01期
10 蔣偉;杭東元;葛志軍;;超聲引導(dǎo)腋路臂叢神經(jīng)阻滯用于手外科手術(shù)[J];藥物與人;2014年06期
中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 張衛(wèi)興;王愛(ài)忠;;超聲引導(dǎo)下腋路臂叢神經(jīng)阻滯的臨床研究[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 謝莉;超聲引導(dǎo)臂叢阻滯有效性和安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與案例分析[D];蘇州大學(xué);2014年
,本文編號(hào):545867
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/545867.html