潛伏期行椎管內(nèi)阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛對(duì)孕婦妊娠結(jié)局與新生兒預(yù)后的影響
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【摘要】:目的探討潛伏期行椎管內(nèi)阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛對(duì)孕婦妊娠結(jié)局與新生兒預(yù)后的影響。方法將孕婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=90)和對(duì)照組(n=90),實(shí)驗(yàn)組孕婦在潛伏期開始行椎管內(nèi)阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛,對(duì)照組孕婦在活躍期開始行椎管內(nèi)阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛。觀察兩組孕婦產(chǎn)程、血壓、心率、分娩方式、視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分,Apgar評(píng)分及新生兒窒息率,統(tǒng)計(jì)分析潛伏期行椎管內(nèi)阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛對(duì)孕婦妊娠結(jié)局與新生兒預(yù)后的影響。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組孕婦與對(duì)照組孕婦的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程比較,實(shí)驗(yàn)組的孕婦產(chǎn)程時(shí)間明顯短于對(duì)照組的孕婦,兩者有顯著差異(P0.05),而兩組孕婦血壓及心率差異無(wú)顯著性(P0.05);實(shí)驗(yàn)組新生兒Aparg評(píng)分和新生兒窒息率與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組并未增加胎兒窘迫率,且剖宮產(chǎn)率也相應(yīng)降低,VAS評(píng)分也明顯下降,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在孕婦潛伏期進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯麻醉不僅安全有效地緩解了孕婦的分娩疼痛,而且有效地縮短產(chǎn)程、降低了剖宮產(chǎn)率。對(duì)改善孕婦妊娠結(jié)局和提高新生兒預(yù)后水平起了積極的作用,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 湖北省婦幼保健院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 分娩鎮(zhèn)痛 潛伏期行椎管內(nèi)阻滯麻醉 視覺模擬評(píng)分法 新生兒 剖宮產(chǎn)率
【分類號(hào)】:R714.3
【正文快照】: 產(chǎn)痛是一種常見的醫(yī)學(xué)疼痛,其疼痛指數(shù)比較高,會(huì)使孕婦遭遇巨大的精神和肉體痛苦,且孕婦會(huì)因劇烈的疼痛引起許多生理反應(yīng),從而誘發(fā)圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,同時(shí)孕婦精神異常緊張可導(dǎo)致難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等影響母嬰狀況的嚴(yán)重不良后果[1-2]。因此大多數(shù)孕婦因懼怕產(chǎn)痛
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