本文關(guān)鍵詞：不同劑量七氟醚吸入麻醉用于肝移植患者的臨床評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的比較不同劑量七氟醚吸入麻醉對(duì)肝移植患者的肝臟功能的影響。方法 40例肝移植患者分為4組,每組10例,用咪唑安定0.05 mg·kg~(-1)、芬太尼5μg·kg~(-1)、依托咪酯0.3 mg·kg~(-1)、維庫(kù)溴胺0.15 mg·kg~(-1)行麻醉誘導(dǎo);麻醉維持用丙泊酚、七氟醚,丙泊酚組(P組):持續(xù)輸注丙泊酚4 mg·kg-1·h~(-1),七氟醚低劑量組(S1組)持續(xù)吸入七氟醚0.5最小肺泡濃度(MAC),七氟醚中劑量組(S2組)持續(xù)吸入七氟醚1.0 MAC,七氟醚高劑量組(S3組)持續(xù)吸入七氟醚1.5 MAC;記錄麻醉前、誘導(dǎo)后、插管后1 min、5 min、10 min的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR);分別于麻醉前(D0)、術(shù)后1 d(D1)、術(shù)后3 d(D2)、術(shù)后5 d(D3)和術(shù)后7 d(D4)5個(gè)時(shí)間點(diǎn)靜脈采血,測(cè)定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平。結(jié)果以中等劑量七氟醚用于吸入麻醉時(shí)其血壓和心率下降比其他兩組更為明顯;七氟醚組ALT、AST水平低于丙泊酚組,TBIL反應(yīng)稍慢,丙泊酚組在術(shù)后第3天達(dá)高峰,術(shù)后第7天也逐漸恢復(fù)正常。兩組TBIL在D1開始升高,D4時(shí)逐漸恢復(fù)正常。結(jié)論以中等劑量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉為宜;七氟醚麻醉與丙泊酚麻醉相比,對(duì)于活體肝臟移植患者的肝功能指標(biāo)影響無(wú)顯著差異。
【作者單位】： 南京解放軍第八一醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 肝移植 七氟醚 吸入麻醉 劑量
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 他兩組更為明顯;七氟醚組ALT、AST水平低于丙泊酚組,TBIL反應(yīng)稍慢,丙泊酚組在術(shù)后第3天達(dá)高峰,術(shù)后第7天也逐漸恢復(fù)正常。兩組TBIL在D1開始升高,D4時(shí)逐漸恢復(fù)正常。結(jié)論以中等劑量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉為宜;七氟醚麻醉與丙泊酚麻醉相比,對(duì)于活體肝臟移植患者

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