本文關(guān)鍵詞：BIS監(jiān)測下右美托咪啶復(fù)合丙泊酚和芬太尼用于老年無痛腸鏡的麻醉觀察

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【摘要】：目的觀察BIS監(jiān)測下右美托咪啶復(fù)合丙泊酚和芬太尼在老年患者無痛腸鏡中的麻醉效果。方法選取60例腸鏡檢查的老年患者,采用隨機(jī)數(shù)字法分為右美托咪啶復(fù)合丙泊酚和芬太尼麻醉組(觀察組)和單純丙泊酚加芬太尼麻醉組(對照組),觀察記錄兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)的心率、平均動脈壓,并比較兩組患者術(shù)后認(rèn)知功能情況、蘇醒時(shí)間和丙泊酚總用量以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組和對照組患者在T1和T2時(shí)心率(68.1±7.4,72.2±6.9和69.6±7.8,74.3±6.3)和平均動脈壓(79.6±7.2,84.1±7.3和77.6±9.8,82.6±8.9)較T0(82.9±7.1,93.3±5.1和83.7±6.6,95.0±6.8)均下降(P0.01);與對照組相比,觀察組患者在T1和T2時(shí)心率(68.1±7.4,69.6±7.8)和平均動脈壓(79.6±7.2,77.6±9.8)下降幅度大于同時(shí)期的對照組(72.2±6.9,74.3±6.3和84.1±7.3,82.6±8.9)(P0.05或P0.01)。對照組患者檢查后MMSE評分(24.6±4.9)較檢查前(28.3±6.1)降低,定向力評分(246±37)較檢查前(224±29)升高(P0.05),觀察組患者檢查后MMSE評分(27.3±5.3)高于對照組(24.6±4.9),定向力評分(227±31)低于對照組(246±37)(P0.05);觀察組患者蘇醒時(shí)間(11.5±4.1)和丙泊酚用量(164.0±33.4)低于對照組(14.2±5.9,207.5±40.9)(P0.05或P0.01);觀察組患者術(shù)中體動反應(yīng)(16.7%)和術(shù)中嗆咳(10%)的發(fā)生率低于對照組(40%,33.3%)(P0.05)。結(jié)論右美托咪啶復(fù)合丙泊酚和芬太尼用于老年患者無痛腸鏡檢查,可以縮短蘇醒時(shí)間、減少丙泊酚的用量,但對術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響尚不明確。
【作者單位】： 南通第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 丙泊酚 芬太尼 腸鏡 術(shù)后認(rèn)知功能障礙
【分類號】：R614
【正文快照】： 腸鏡檢查的手術(shù)是臨床上較為常用和診斷價(jià)值極高的檢查手段,但檢查過程中進(jìn)鏡、充氣、過肝脾曲等刺激往往給患者帶來不適,并引起躁動,甚至對于某些老年患者可能誘發(fā)嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。以往常使用丙泊酚和芬太尼進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,但劑量偏大常引起呼吸抑制,劑量偏小影響麻醉

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：528221