地佐辛在復(fù)合七氟醚上腹部手術(shù)患者中應(yīng)用對七氟醚毒性及麻醉效果影響最佳劑量
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【摘要】:目的探討復(fù)合七氟醚上腹部手術(shù)患者中應(yīng)用地佐辛對減輕七氟醚毒性、增強麻醉效果最佳使用劑量。方法選取2014年3月~2015年12月我院收治行上腹部手術(shù)患者160例隨機分為A、B、C、D四組,麻醉誘導(dǎo)前分別給予0.9%生理鹽水5m L、地佐辛0.1mg/kg、地佐辛0.2mg/kg、地佐辛0.3mg/kg劑量靜脈注射,后給予8%七氟醚靜脈吸入麻醉誘導(dǎo),麻醉誘導(dǎo)成功后給予琥珀酰膽堿0.15mg/kg靜脈注射,并氣管插管輔助通氣,保持呼吸末七氟醚濃度在3%。分別觀察并比較各組最低肺泡有效濃度,并計算麻醉深度,比較各組麻醉誘導(dǎo)前(T0)、麻醉誘導(dǎo)成功時(T1)、切皮時(T2)、切皮后30min(T3)、術(shù)畢(T4)平均動脈壓(MAP)、心率(HR),并比較各組間不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 A、B兩組患者MAC水平均高于C、D兩組,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A、C兩組患者術(shù)中MAP水平較其余兩組更為穩(wěn)定,術(shù)后C、D兩組患者MAP水平較A、B兩組更穩(wěn)定,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)中A、B、C三組患者HR水平均穩(wěn)定于D組,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后各組HR水平比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A、B兩組患者躁動發(fā)生率均高于C、D兩組,D組患者低血壓、心動過緩、呼吸抑制、胃腸不適不良反應(yīng)發(fā)生率均高于A、B、C三組,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論地佐辛在復(fù)合七氟醚上腹部手術(shù)患者中使用0.2mg/kg劑量有效減輕七氟醚毒性,可穩(wěn)定術(shù)中、術(shù)后血流動力學(xué)穩(wěn)定,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生。
【作者單位】: 廣東省東莞市虎門中醫(yī)院麻醉科;廣東省東莞市第五人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 上腹部手術(shù) 七氟醚 地佐辛 麻醉
【分類號】:R614.2
【正文快照】: 麻醉為臨床中常用輔助治療手段,可輔助患者安全、舒適進行手術(shù),適宜麻醉深度既能保障患者麻醉效果,又能滿足患者對手術(shù)刺激反應(yīng)[1]。上腹部手術(shù)要求麻醉具有較好肌肉松弛,通常采用全身麻醉以達到較為滿意麻醉效果。七氟醚為臨床中常用吸入性全身麻醉藥物,具有控制性強、血氣分
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