連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全身麻醉用于乳腺癌手術(shù)對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)及血?dú)馇闆r的影響
本文關(guān)鍵詞:連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全身麻醉用于乳腺癌手術(shù)對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)及血?dú)馇闆r的影響,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的觀察連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全身麻醉用于乳腺癌手術(shù)對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)及血?dú)馇闆r的影響。方法將接受乳腺癌根治術(shù)治療的乳腺癌患者192例隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各96例。研究組采用連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全身麻醉,對(duì)照組采用全身麻醉。記錄2組患者不同時(shí)間點(diǎn)麻醉前(T1)、插管前(T2)、插管時(shí)(T3)、切皮時(shí)(T4)、拔管時(shí)(T5)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)舒張壓(SBP)、收縮壓(DBP)、心率(HR)變化及血?dú)庵笜?biāo)p H、Pa O2及PCO2變化。結(jié)果 2組患者在T1的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化不大,在T2~T5時(shí)間點(diǎn)的SBP、DBP及HR變化與T1相比差異顯著(P0.05);研究組患者在T2~T5時(shí)間點(diǎn)的SBP、DBP及HR變化均優(yōu)于對(duì)照組,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組患者在T1的血?dú)夥治鲎兓淮?在T2~T3時(shí)間點(diǎn)的p H和T2~T5時(shí)間點(diǎn)的Pa O2及PCO2變化與T1相比差異顯著(P0.05);研究組患者在T2~T5時(shí)間點(diǎn)的p H、Pa O2變化均高于對(duì)照組,PCO2變化均低于對(duì)照組,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全身麻醉可有效改善患者血流動(dòng)力學(xué)及血?dú)鉅顩r,安全性較高,臨床價(jià)值較高。
【作者單位】: 河北省邯鄲市中醫(yī)院;河北省魏縣人民醫(yī)院;河北省永年縣第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 連續(xù)胸椎旁神經(jīng)阻滯 全身麻醉 乳腺癌手術(shù) 血流動(dòng)力學(xué) 血?dú)馇闆r
【分類號(hào)】:R614;R737.9
【正文快照】: 乳腺癌是臨床婦科常見的腫瘤疾病[1],發(fā)病率逐年升高。由于乳腺癌多發(fā)于中老年婦女,其本身存在各種基礎(chǔ)疾病,加之乳腺癌根治術(shù)創(chuàng)傷大,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)影響較大,因此,麻醉方式的選擇顯得至觀重要。連續(xù)胸推旁神經(jīng)阻滯是一種將局麻藥物連續(xù)注射在椎旁間隙從而阻滯該側(cè)運(yùn)
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