小劑量右美托咪啶復合小劑量丙泊酚對無痛胃鏡檢查老年患者血流動力學的影響
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【摘要】:目的探討小劑量右美托咪啶復合小劑量丙泊酚對無痛胃鏡檢查老年患者血流動力學的影響。方法選擇行無痛胃鏡檢查的老年患者120例,隨機分為實驗組與對照組,每組60例。實驗組靜脈輸注右美托咪啶0.4μg/kg,時間5 min,輸注完畢后靜脈注射丙泊酚1 mg/kg。對照組單純靜脈注射丙泊酚2 mg/kg。觀察并記錄兩組給藥前(T0)、患者入睡后(T1)、胃鏡通過咽喉部(T2)、胃鏡檢查結(jié)束(T3)、患者蘇醒時(T4)各時間點MAP、HR、心排量(cardiac output,CO)、每搏輸出量(stroke volume,SV)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR);記錄兩組術(shù)中所用丙泊酚總量、血管活性藥物使用、呼吸抑制、術(shù)中體動次數(shù)、手術(shù)時間及蘇醒時間。計量資料比較采用重復測量方差分析;隨機組間資料比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ~2檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果與T_0比較,兩組MAP、CO、SV、SVR在T_1、T_2、T_3時下降(均P0.05),實驗組HR在T_1、T_2、T_3時減慢(均P0.05);與對照組比較,實驗組MAP、CO、SV在T_1、T_2、T_3時高(均P0.05),SVR在T_1、T_2、T_3、T_4時高(均P0.05),HR在T_1、T_2、T_3時減慢(均P0.05)。與對照組比較,實驗組丙泊酚用量減少,麻醉蘇醒時間縮短,呼吸抑制發(fā)生率、血管活性藥物使用率以及體動程度均降低(均P0.05)。結(jié)論小劑量右美托咪啶復合小劑量丙泊酚麻醉能滿足無痛胃鏡檢查老年患者手術(shù)要求,且對其血流動力學影響輕微。
【作者單位】: 永州市中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 無痛胃鏡檢查 右美托咪啶 丙泊酚 血流動力學
【分類號】:R614
【正文快照】: 舒適化是未來醫(yī)療發(fā)展方向,無痛技術(shù)廣泛運用在現(xiàn)代各種醫(yī)療診療過程中,并取得了很好的社會效應。研究指出:95.2%接受過無痛胃鏡的患者愿意再次接受相同檢查方式檢查[1]。靜脈注射大劑量丙泊酚對老年患者的心血管系統(tǒng)有一定抑制作用,特別是對心血管功能減退的老年患者,可引起
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,本文編號:490339
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