發(fā)布時(shí)間：2017-06-21 15:04

  本文關(guān)鍵詞：生脈注射液預(yù)先給藥對(duì)膝關(guān)節(jié)置換下肢骨骼肌缺血再灌注損傷的保護(hù)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:四肢手術(shù)中使用止血帶常引起缺血再灌注損傷,并可通過(guò)炎癥機(jī)制造成重要器官的損傷。近年來(lái),中藥防治骨骼肌缺血再灌注損傷的研究有了很大進(jìn)展,其有效成分及作用機(jī)制可為拓寬應(yīng)用領(lǐng)域提供新的治療思路。目的:探討生脈注射液預(yù)先給藥對(duì)膝關(guān)節(jié)置換下肢骨骼肌缺血再灌注的保護(hù)機(jī)制。方法:選擇行擇期膝關(guān)節(jié)置換患者60例,隨機(jī)分為2組,每組30例。生脈注射液組在麻醉誘導(dǎo)前10 min經(jīng)靜脈滴注生脈注射液1 mL/kg(100 m L生理鹽水稀釋),對(duì)照組滴入等量的生理鹽水。記錄并比較2組患者置換術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后血壓、心率、動(dòng)脈血?dú)鈖H、二氧化碳分壓,手術(shù)時(shí)間和止血帶使用時(shí)間,對(duì)比2組患者上止血帶前(T0)、松止血帶前(T1)、再灌注1 h(T2)血清腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素8及超氧化物歧化酶、丙二醛水平。結(jié)果與結(jié)論:(1)生脈注射液組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后血壓、心率、pH及二氧化碳分壓差異均無(wú)顯著性意義;對(duì)照組患者術(shù)中血壓下降、心率減慢、二氧化碳分壓升高,明顯低于術(shù)前及術(shù)后,而p H、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽、堿剩余值逐漸降低(P0.05);生脈注射液組術(shù)中血壓、心率均高于對(duì)照組,二氧化碳分壓低于對(duì)照組,術(shù)中、術(shù)后pH、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽、堿剩余均高于對(duì)照組(P0.05);(2)2組患者手術(shù)時(shí)間及止血帶使用時(shí)間差異均無(wú)顯著性意義(P0.05);(3)T0、T1、T2時(shí),對(duì)照組超氧化物歧化酶水平逐漸下降,丙二醛、腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素8水平均逐漸升高(P0.05);而生脈注射液組各指標(biāo)差異均無(wú)顯著性意義;與對(duì)照組相比,T1、T2時(shí)生脈注射液組超氧化物歧化酶活性明顯升高,而丙二醛、腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素8水平明顯降低(P0.05);(4)結(jié)果表明,生脈注射液具有多靶效應(yīng),可改善微循環(huán),提高機(jī)體耐缺氧能力,抗炎,改善呼吸功能及穩(wěn)定血壓,可能通過(guò)升高血清超氧化物歧化酶活性,降低腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素8、丙二醛水平來(lái)防止膝關(guān)節(jié)置換下肢骨骼肌缺血再灌注損傷的發(fā)生。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 膝 再灌注損傷 組織工程 骨科植入物 人工假體 膝關(guān)節(jié)置換 生脈注射液 炎癥因子 缺血再灌注 止血帶
【基金】：高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專項(xiàng)科研基金(20133420110009)~~
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 0引言Introduction 目前,西醫(yī)對(duì)骨骼肌缺血再灌注的治療僅僅停留在對(duì)腺苷、磷酸肌酸鈉等藥物的嘗試性應(yīng)用上[1-3]。很多新型藥物尚處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,未應(yīng)用于臨床。近年來(lái)一些研究結(jié)果證實(shí),中醫(yī)藥具有防治骨骼肌缺血再灌注損傷的作用,在骨骼肌缺血再灌注研究方面取得了一定的

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 范萍,吳景碩,吳俊榮;生脈注射液輔助治療肺心病初探[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2000年03期

2 肖紅,張華煜,陳會(huì)茹;生脈注射液治療肺心病頑固性心衰36例療效觀察[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年02期

3 袁碧文;生脈注射液的研究近況[J];中國(guó)藥業(yè);2000年11期

4 張文龍,袁壽騰,鄧華菲;生脈注射液輔助治療肺心病療效觀察[J];郴州醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2001年03期

5 劉曉平,李宜,宋紀(jì)英;生脈注射液治療小兒病毒性心肌炎40例療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2002年02期

6 李春先,楊桂玲,馮玉環(huán),石顏軍,譚秋菊;生脈注射液治療原發(fā)性干燥綜合征療效觀察[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2002年02期

7 李春先,楊桂玲,馮玉環(huán),石顏軍,譚秋菊;生脈注射液治療原發(fā)性干燥綜合征療效觀察[J];中國(guó)綜合臨床;2003年09期

8 戴林,夏正芹,孟君;生脈注射液救治糖尿病人中暑38例[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2004年06期

9 李靜娥;生脈注射液治療眩暈64例療效觀察[J];新醫(yī)學(xué);2004年12期

10 馮琳,謝曉峰,蔣宇利,歐寧;生脈注射液致注射部位上行血管疼痛2例[J];江蘇藥學(xué)與臨床研究;2004年S1期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳永鋼;;生脈注射液在陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速中的應(yīng)用[A];2008年廣東省中醫(yī)熱病、急癥、中西醫(yī)結(jié)合急救、危重病、災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

2 黃金龍;蒙定水;;生脈注射液在心血管疾病中的臨床應(yīng)用研究近況[A];泛中醫(yī)論壇·思考中醫(yī)2006——經(jīng)典中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)論文集[C];2006年

3 李秋鳳;王守富;徐毅;;生脈注射液治療心律失常62例臨床分析[A];心腦病藥物臨床評(píng)價(jià)專家談[C];1998年

4 徐賽亞;張?zhí)m;;生脈注射液防治血液透析中頑固性低血壓療效觀察[A];2006年浙江省腎臟病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 王萬(wàn)蘭;杲常善;屈曉琴;;生脈注射液急危重癥治驗(yàn)3例[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年學(xué)術(shù)研討會(huì)論文專輯[C];2009年

6 鄧正甫;;生脈注射液治療心源性休克的體會(huì)[A];心腦病藥物臨床評(píng)價(jià)專家談[C];1998年

7 王海升;馬躍東;林樹(shù)德;龍海;張志杰;任社社;;超大劑量生脈注射液治療冠心病的臨床觀察[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2010年會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

8 曾暉;周剛;韓晴;;生脈注射液防治糖尿病并冠心病45例療效觀察[A];第六次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合心血管會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

9 王雙貴;張秀萍;霍晉;;生脈注射液治療血液透析低血壓療效觀察[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國(guó)中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

10 廖德祥;;生脈注射液預(yù)防抗結(jié)核藥物副反應(yīng)初探[A];全國(guó)抗結(jié)核治療的不良反應(yīng)及處理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹是生非[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2003年

2 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹是生非[N];健康報(bào);2003年

3 張中橋;警惕生脈注射液惹事生非[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2005年

4 陳金偉;生脈注射液不良反應(yīng)3例[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

5 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹是生非[N];科技日?qǐng)?bào);2006年

6 證券時(shí)報(bào)記者 建業(yè);藥監(jiān)局警告生脈注射液過(guò)敏反應(yīng) 益盛藥業(yè)預(yù)計(jì)銷量影響不大[N];證券時(shí)報(bào);2012年

7 李朝印;生脈注射液致過(guò)敏性休克[N];健康報(bào);2005年

8 張中橋;生脈注射液的三種不良反應(yīng)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

9 張中橋;生脈注射液不良反應(yīng)舉隅[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

10 張中橋;當(dāng)心生脈注射液惹事生非[N];保健時(shí)報(bào);2005年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 王東進(jìn);生脈注射液誘導(dǎo)心肌組織內(nèi)干細(xì)胞分化與體外循環(huán)心肌保護(hù)[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 周洪玉;生脈注射液藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究[D];吉林大學(xué);2011年

3 劉美明;生脈注射液和胸腺肽對(duì)體外循環(huán)致機(jī)體免疫功能損害的防治研究[D];山東大學(xué);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 高燕霞;生脈注射液質(zhì)量控制研究[D];上海交通大學(xué);2015年

2 吳佩華;生脈注射液對(duì)低灌注/栓子清除能力下降型腦梗死腦血流動(dòng)力學(xué)的影響[D];山西中醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王斌堯;生脈注射液穴位注射結(jié)合耳壓治療糖調(diào)節(jié)受損的臨床研究[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2016年

4 強(qiáng)薇;生脈注射液項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理研究[D];南京理工大學(xué);2015年

5 劉忠民;生脈注射液對(duì)急性心肌梗死缺血心肌保護(hù)作用的探討[D];吉林大學(xué);2005年

6 江波;生脈注射液治療快速性心房顫動(dòng)40例的臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2006年

7 王恒和;生脈注射液對(duì)心力衰竭患者地戈辛代謝影響的臨床研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2003年

8 趙虎康;生脈注射液防治血液透析相關(guān)性低血壓的療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

9 李永生;生脈注射液對(duì)缺血性腦損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)及臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2001年

10 趙志強(qiáng);生脈注射液對(duì)心力衰竭患者地戈辛腎排泄影響的研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2005年

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本文編號(hào)：469009