本文關(guān)鍵詞：小劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥預(yù)防小兒七氟烷麻醉術(shù)后躁動(dòng)的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討小劑量芬太尼、右美托咪定和氯胺酮用于預(yù)防小兒七氟烷麻醉術(shù)后躁動(dòng)對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能和術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響。方法選擇美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)麻醉風(fēng)險(xiǎn)Ⅰ~Ⅱ級(jí),擬擇期于全麻下行斜視手術(shù)的患兒,隨機(jī)分成對(duì)照組(Ⅰ)、芬太尼(ⅡF)、右美托咪定(ⅡD)和氯胺酮(ⅡK組)3個(gè)觀察組。所有患兒均吸入8%七氟烷誘導(dǎo)并置入喉罩;3%七氟烷維持麻醉,保留自主呼吸。3個(gè)觀察組在手術(shù)開(kāi)始前分別給予芬太尼1μg/kg(ⅡF)、右美托咪定0.5μg/kg(ⅡD)和氯胺酮0.5 mg/kg(ⅡK),I組則給予生理鹽水10 ml。記錄靜脈給予藥物或生理鹽水前(0 min)、給藥后5、10、15、20 min時(shí)的脈搏血氧飽和度(Sp O2)、潮氣量(VT)、呼吸頻率、呼氣末二氧化碳分壓(PET-CO2)。停藥30 min后記錄患兒躁動(dòng)評(píng)分和惡心嘔吐發(fā)生率。記錄患兒在術(shù)后恢復(fù)室停留時(shí)間。結(jié)果 120例患兒納入本研究,每組30例。ⅡF組患兒躁動(dòng)發(fā)生率20.0%,ⅡD組13.3%,ⅡK組10.0%,均顯著低于Ⅰ組發(fā)生率(46.7%,P均0.05)�；謴�(fù)室停留時(shí)間依次為,ⅡK組(37.5±18.4)min,ⅡD組(35.6±16.1)min,ⅡF組(31.1±16.2)min,Ⅰ組(29.4±14.6)min,其中ⅡK組和ⅡD組明顯長(zhǎng)于ⅡF組和Ⅰ組(P0.05)。ⅡF組患兒的呼吸頻率和分鐘通氣量在給藥后5 min開(kāi)始減慢,20 min時(shí)恢復(fù)至給藥前水平。結(jié)論 1μg/kg芬太尼、0.5μg/kg右美托咪定和0.5 mg/kg氯胺酮均可安全用于小兒七氟烷麻醉,降低躁動(dòng)的發(fā)生率,提高恢復(fù)期質(zhì)量。芬太尼更適合在短小手術(shù)中使用。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 芬太尼 右美托咪定 氯胺酮 七氟烷 躁動(dòng)
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 小劑量芬太尼、右美托咪定、氯胺酮均能降低小兒七氟烷麻醉術(shù)后躁動(dòng)的發(fā)生率,但3種藥物的作用特點(diǎn)不盡相同,我們于2015年2~12月觀察3種藥物對(duì)小兒麻醉術(shù)后呼吸循環(huán)系統(tǒng)和術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的影響,報(bào)告如下。對(duì)象與方法一、一般資料選擇美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)麻醉風(fēng)險(xiǎn)Ⅰ~Ⅱ級(jí),擬擇期

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊小霖;Edmond Eger;Manohar Sharma;;七氟烷在小鼠中的代謝研究[J];四川醫(yī)學(xué);2012年11期

2 李麗;呂國(guó)義;鄧^

本文編號(hào)：443523