本文關(guān)鍵詞：鎮(zhèn)痛分娩對(duì)產(chǎn)程、分娩結(jié)局及新生兒的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究鎮(zhèn)痛分娩對(duì)產(chǎn)程、分娩結(jié)局及新生兒影響。方法:回顧性分析在2015年01月至2015年09月期間在蘇州市第一人民醫(yī)院自然分娩的孕足月初產(chǎn)婦共520例,其中鎮(zhèn)痛分娩170例,包括妊娠期高血壓及輕度子癇前期18例。按照納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),分為正常孕婦鎮(zhèn)痛組及正常孕婦非鎮(zhèn)痛組,再根據(jù)最佳生育年齡分組進(jìn)行比較。對(duì)各組間各產(chǎn)程時(shí)間、縮宮素使用率、血壓、心率、產(chǎn)后出血率、胎兒窘迫、視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯改良Bromage評(píng)分、分娩結(jié)局、新生兒Apgar評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果:1.鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期時(shí)間顯著短于非鎮(zhèn)痛組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間顯著長(zhǎng)于非鎮(zhèn)痛組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦縮宮素使用率明顯高于非鎮(zhèn)痛組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組在視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分有顯著差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組產(chǎn)婦在血壓、心率、產(chǎn)后出血率、胎兒窘迫、新生兒窒息、分娩結(jié)局、Bromage評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.鎮(zhèn)痛組產(chǎn)婦有1例鎮(zhèn)痛失敗,后因無(wú)法忍受宮縮疼痛而中轉(zhuǎn)手術(shù)終止妊娠。3.不同年齡階段的鎮(zhèn)痛組與非鎮(zhèn)痛組在第一產(chǎn)程活躍期時(shí)間、第二產(chǎn)程時(shí)間上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中鎮(zhèn)痛組最佳生育年齡(25-28歲)階段的產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間與非鎮(zhèn)痛組同年齡階段的產(chǎn)婦相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.高血壓組應(yīng)用鎮(zhèn)痛分娩的例數(shù)較少,共18例,無(wú)對(duì)照組,在鎮(zhèn)痛分娩期間觀察其血壓較為平穩(wěn),順利分娩,僅1例在第二產(chǎn)程中血壓波動(dòng)范圍較大,故鎮(zhèn)痛分娩對(duì)于高血壓產(chǎn)婦可能有有利的一面。結(jié)論:1.鎮(zhèn)痛分娩可明顯減輕產(chǎn)痛,縮短第一產(chǎn)程活躍期時(shí)間,增加第二產(chǎn)程時(shí)間,縮宮素使用率明顯增加,不增加低血壓及產(chǎn)婦異常心率的發(fā)生,不增減剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)鉗助產(chǎn)率、胎兒窘迫率、產(chǎn)后出血率及新生兒窒息率,不影響下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。此方法效果好、副作用少、方法簡(jiǎn)便、安全可靠。2.本實(shí)驗(yàn)鎮(zhèn)痛組有1例鎮(zhèn)痛失敗,有可能與產(chǎn)婦對(duì)疼痛敏感有關(guān),也有可能與產(chǎn)婦對(duì)麻醉藥耐受有關(guān),更有可能與麻醉師的技術(shù)水平有關(guān),故鎮(zhèn)痛分娩也有其局限性。3.鎮(zhèn)痛分娩中,最佳生育年齡(25-28歲)階段的產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間并不延長(zhǎng),第一產(chǎn)程時(shí)間仍縮短,其余年齡段的產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng),第一產(chǎn)程時(shí)間縮短。4.鎮(zhèn)痛分娩在分娩期間對(duì)高血壓的病人可能有穩(wěn)定血壓的作用,不致于其在血壓上有大幅度的波動(dòng)。
【關(guān)鍵詞】：鎮(zhèn)痛分娩 產(chǎn)程 縮宮素 新生兒
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R714.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-14
• 結(jié)果14-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-30
• 綜述30-48
• 參考文獻(xiàn)40-48
• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照48-49
• 致謝49-50

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  本文關(guān)鍵詞：鎮(zhèn)痛分娩對(duì)產(chǎn)程、分娩結(jié)局及新生兒的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：442044