術(shù)中低體溫對全身麻醉腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響
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【摘要】:目的分析術(shù)中低體溫對全身麻醉腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法選取北京市某三級甲等醫(yī)院接受全身麻醉腹腔鏡擇期手術(shù)的患者330例,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測患者的鼻咽部溫度,以36℃為分界值,分為低體溫組和正常體溫組。分析2組患者手術(shù)情況,應(yīng)用簡易精神狀態(tài)量表對患者術(shù)前1 d和術(shù)后1 d的認(rèn)知功能狀態(tài)進(jìn)行評估。結(jié)果2組全身麻醉下腹腔鏡手術(shù)患者的手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中輸液量、術(shù)中進(jìn)入腹腔內(nèi)二氧化碳量、術(shù)中輸血量、術(shù)中沖洗液量比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。正常體溫組患者認(rèn)知功能缺損發(fā)生率低于低體溫組(P0.05);術(shù)后1 d正常體溫組患者認(rèn)知功能各維度及總分均高于低體溫組(P0.05)。結(jié)論全身麻醉腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)中發(fā)生低體溫,與患者手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中輸液量、術(shù)中進(jìn)入腹腔內(nèi)二氧化碳量、術(shù)中輸血量、術(shù)中沖洗液量有關(guān),術(shù)中發(fā)生低體溫可損害患者術(shù)后認(rèn)知功能,需采取針對性預(yù)防措施,減少患者術(shù)中發(fā)生低體溫。
【作者單位】: 火箭軍總醫(yī)院麻醉科;北大國際醫(yī)院麻醉科;北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 低體溫 全身麻醉 腹腔鏡手術(shù) 認(rèn)知功能
【基金】:國家青年科學(xué)基金項(xiàng)目(81400893)
【分類號】:R473.6
【正文快照】: 術(shù)后早期認(rèn)知功能損害是手術(shù)麻醉后常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥[1],表現(xiàn)為精神錯亂、焦慮、人格改變及記憶受損,其病因尚不明確。研究發(fā)現(xiàn)手術(shù)本身性質(zhì)、麻醉方式、患者基礎(chǔ)條件(如年齡、體質(zhì)量、術(shù)中低血壓等)均可導(dǎo)致或加重患者認(rèn)知功能損害[2-6]。術(shù)中低體溫是指術(shù)中患者中心
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