目的探討超聲引導(dǎo)持續(xù)豎脊肌平面阻滯自控鎮(zhèn)痛在胸科術(shù)后鎮(zhèn)痛中的效果及對(duì)術(shù)后快速康復(fù)的影響。方法選擇行擇期胸腔鏡手術(shù)患者150例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為豎脊肌平面阻滯自控鎮(zhèn)痛組（N組）和靜脈自控鎮(zhèn)痛組（I組）,每組75例。N組行超聲引導(dǎo)豎脊肌平面阻滯,注入0.2%羅哌卡因35ml,留置導(dǎo)管予0.2%羅哌卡因自控鎮(zhèn)痛,自控背景劑量4ml/h,單次劑量5ml/次,鎖定時(shí)間15min。I組則予舒芬太尼1μg/ml靜脈自控鎮(zhèn)痛,自控背景劑量2ml/h,單次劑量3ml/次,鎖定時(shí)間15min。記錄并比較兩組患者術(shù)后1h（T₁）、4h（T₂）、8h（T₃）、24h（T₄）、2d（T₅）、3d（T₆）、4d（T₇）、30d（T₈）、60d（T₉）Prince-Henry疼痛評(píng)分（PHPS）和Bruggrmann舒適度評(píng)分（BCS）;術(shù)后初次下床活動(dòng)、肛門排氣、肛門排便、拔除胸管及辦理出院時(shí)間;睡眠質(zhì)量、不良反應(yīng)、...

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N組術(shù)后均予超聲引導(dǎo)ESPB結(jié)合PCA。常規(guī)消毒鋪巾，使用彩色二維超聲儀（美國(guó)SonoSite公司），6～10MHz高頻線陣探頭或2～5MHz低頻凸陣探頭以縱向矢狀位方向放置于患者T5棘突外側(cè)3cm處，由上而下辨別斜方肌、菱形肌、豎脊肌和T5橫突尖端（圖1）。采用平面內(nèi)技術(shù)，使用....

圖1超聲下縱向矢狀位豎脊肌及周圍組織成像1.3觀察指標(biāo)

本文編號(hào)：4010235