發(fā)布時(shí)間：2024-03-28 04:10

　　目的觀察超聲引導(dǎo)下腹股溝上髂筋膜間隙阻滯(FICB)在側(cè)臥位直接前方入路(DAA)下全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)患者的術(shù)后近期鎮(zhèn)痛及臨床康復(fù)效果。方法選取我院2017-01/2019-12期間擇期行單側(cè)DAA下THA患者139例,隨機(jī)分為髂后路腰叢神經(jīng)阻滯組(L組,n=45)、 FICB組(F組,n=46)、對(duì)照組(C組,n=48)。L、 F組在全麻誘導(dǎo)前實(shí)施超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯, L組實(shí)施后路腰叢阻滯, F組實(shí)施FICB, 2組患者均予以0.375%羅哌卡因30～40 mL; C組直接予以全麻誘導(dǎo)。三組患者行氣管插管全身麻醉,在側(cè)臥位下行DAA下THA。記錄不同時(shí)間點(diǎn)平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR),術(shù)中丙泊酚、瑞芬太尼的用量;記錄患者拔管時(shí)間、麻醉恢復(fù)室(PACU)的停留時(shí)間、術(shù)后視覺模擬評(píng)分(VAS評(píng)分)。術(shù)后予以患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)泵術(shù)后鎮(zhèn)痛,對(duì)患者進(jìn)行隨訪,記錄功能康復(fù)及影像學(xué)Harris評(píng)分、 WOMAC評(píng)分以及關(guān)節(jié)疼痛(VAS評(píng)分)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果三組患者均有效隨訪1個(gè)月。三組患者在手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。MAP在手術(shù)30 mi...

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圖1三組患者圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)比較

三組患者圍術(shù)期不同時(shí)間點(diǎn)血流動(dòng)力血比較,MAP在手術(shù)30min(T3)、HR在拔管后(T4),L、F組低于C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,圖1A、B)。2.4三組患者不良反應(yīng)比較

本文編號(hào)：3940980