目的:比較咪達(dá)唑侖或右美托咪啶復(fù)合芬太尼用于胃鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)(EVL)清醒鎮(zhèn)靜的安全性和有效性。方法:選取我院2017年3月至12月符合條件的擇期擬清醒鎮(zhèn)靜下行胃鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的患者70名。隨機(jī)數(shù)字表法分為咪達(dá)唑侖復(fù)合芬太尼組(M組,35名)和右美托咪啶復(fù)合芬太尼組(D組,35名)。兩組患者性別(男/女),年齡,體重,ASA分級和Child評分方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。所有患者術(shù)前禁食8小時(shí),禁水6小時(shí),未使用術(shù)前藥。進(jìn)入手術(shù)室前10分鐘對口腔及咽喉部進(jìn)行表面麻醉。入室后左側(cè)臥位,行鼻導(dǎo)管吸氧(5L/min)和多功能監(jiān)護(hù)。額頭上行腦電雙頻譜(BIS)鎮(zhèn)靜深度檢測。M組滴壺內(nèi)靜脈滴注1μg/kg芬太尼,隨后靜滴0.05mg/kg咪達(dá)唑侖10min后進(jìn)行手術(shù)操作。D組滴壺內(nèi)靜脈滴注1μg/kg芬太尼,隨后靜滴1μg/kg右美托咪啶10min后進(jìn)行手術(shù)操作。術(shù)中出現(xiàn)嗆咳或呃逆時(shí)給予安慰。全部手術(shù)由一名經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生和一名配合護(hù)士共同完成且操作均在25-30分鐘內(nèi)完成。操作成功后待患者意識(shí)清楚,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后送回病房。記錄兩組患者入室(T0)、給藥后5分...

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1兩組患者收縮壓、舒張壓變化趨勢

間安全性指標(biāo)結(jié)果與D組不同組間不同時(shí)間點(diǎn)的生命體征數(shù)據(jù)示：體征及BIS值和R評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.0.68±20.758）、T3（125.40±19.691）時(shí)間點(diǎn)的收縮壓.11±18.828）、T3（109.42±19.101）同值高，比較有.05）；D組....

圖3.2兩組患者心率變化趨勢

圖3.2兩組患者心率變化趨勢T5（99(97.5,100)）、T6（99(97,100)）時(shí)間點(diǎn)的血T5（100(99,100)）、T6（100(99,100)）同值低，比P<0.05）。M組術(shù)中出現(xiàn)2例血氧下降至90%以下例血氧降至90%以下�；颊吒鲿r(shí)間點(diǎn)....

圖3.3兩組患者BIS值變化趨勢

圖3.2兩組患者心率變化趨勢組T5（99(97.5,100)）、T6（99(97,100)）時(shí)間點(diǎn)的血組T5（100(99,100)）、T6（100(99,100)）同值低，比P<0.05）。M組術(shù)中出現(xiàn)2例血氧下降至90%以下1例血氧降至90%以下。患者各時(shí)....

本文編號(hào)：3937083