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順阿曲庫銨導(dǎo)致的過敏性休克1例

發(fā)布時(shí)間:2024-03-20 18:14
  目的探討1例順阿曲庫銨導(dǎo)致的過敏性休克患者的治療情況。方法該次研究選擇2017年9月該院收治的1例男性患者,診斷為肛周膿腫,擬行全身麻醉下肛周膿腫切開引流術(shù),術(shù)前檢查正常;颊呷胧中g(shù)室后未應(yīng)用術(shù)前藥物,采用芬太尼0.2 mg、丙泊酚160 mg、順阿曲庫銨5 mg給予全身麻醉誘導(dǎo),之后出現(xiàn)血壓持續(xù)下降,心率陡升,血氧飽和度監(jiān)測不到,呼吸道阻力增加,眼球結(jié)膜水腫,循環(huán)衰竭等癥狀,懷疑過敏性休克。立即給予腎上腺素、地塞米松后,患者血壓、心率與血氧指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常,患者自主呼吸恢復(fù),轉(zhuǎn)入ICU。結(jié)果該患者轉(zhuǎn)入ICU 30 min后意識清、呼吸通暢、面部略腫脹,手術(shù)被迫取消。6周后做了過敏原檢測,皮膚實(shí)驗(yàn):咪達(dá)唑侖、丙泊酚、芬太尼、順阿曲庫銨、羅庫溴銨、利多卡因,其中順阿曲庫銨(+)陽性,余陰性。為避免使用順阿曲庫銨,在后來的手術(shù)并沒有采用全身麻醉,而是實(shí)施硬膜外麻醉,應(yīng)用1.8%利多卡因20 mL麻醉,未使用任何靜脈藥物,麻醉效果佳,術(shù)中無過敏反應(yīng),手術(shù)順利,術(shù)后安返病房,隨訪無不適。結(jié)論當(dāng)患者在麻醉誘導(dǎo)時(shí),極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)心率陡升,血壓劇降,呼吸道阻力增加等問題,且無其他原因能夠解釋,應(yīng)考慮...

【文章頁數(shù)】:3 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 病例資料
    1.2 方法
2 結(jié)果
3 討論



本文編號:3933100

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