目的探討胸椎旁神經(jīng)阻滯(TPVB)聯(lián)合全身麻醉在老年開(kāi)胸手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2014年6月至2018年7月濮陽(yáng)縣人民醫(yī)院收治住院的180例開(kāi)胸食管癌根治術(shù)和肺葉切除術(shù)老年患者,采用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為A組和B組。A組聯(lián)合超聲引導(dǎo)下TPVB,B組直接行麻醉誘導(dǎo),對(duì)比兩組麻醉前即刻(T₀)、插管后(T₁)、手術(shù)切皮開(kāi)始15 min時(shí)(T₂)、拔管前即刻(T₃)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP),麻醉前即刻(T₄)、手術(shù)切皮開(kāi)始15 min(T₅)、術(shù)后1 d(T₆)、術(shù)后1周(T₇)時(shí)的血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、脂聯(lián)素(ADP)水平變化。采用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)估麻醉前后患者認(rèn)知功能。結(jié)果 A組T₁、T₂、T₃時(shí)HR、MAP低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。術(shù)后兩組MMSE評(píng)分均較術(shù)前降低,且A組...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 麻醉方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 HR、MAP
    2.2 MMSE評(píng)分
    2.3 MMP-9、ADP水平
    2.4 POCD發(fā)生率
3 討論



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