目的探討B(tài)超下地塞米松聯(lián)合羅哌卡因腹橫肌平面(TAP)阻滯的新型TAP置管阻滯技術(shù)對結(jié)腸癌患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及外周血免疫因子水平變化的影響。方法 90例擬行結(jié)腸癌根治術(shù)的患者,隨機分為三組,A組對照組:無TAP阻滯全身麻醉(n=30);B組TAP組:超聲下TAP阻滯和30 ml的羅哌卡因(0.375%),C組TAP+地塞米松組:超聲下的TAP阻滯和30 ml的羅哌卡因(0.375%)及2 ml地塞米松(10 mg)(n=30)。記錄術(shù)后2,6、12、18、24、48 h的VAS疼痛評分和靜脈鎮(zhèn)痛藥消耗量及不良反應(yīng)情況;記錄手術(shù)前后白介素-6(IL-6)、IL-1β、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、CD4+、CD8+等免疫因子及免疫細胞含量變化情況。結(jié)果 C組術(shù)后2、6、12、24、48 h靜息狀態(tài)和咳嗽狀態(tài)下VAS均明顯低于A、B組,且C組低于B組(P<0.05)。與A組相比,B組和C組術(shù)后至首次追加鎮(zhèn)痛藥的間隔時間明顯延長(P<0.05);B組和C組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛藥消耗量和不良反應(yīng)發(fā)生率顯著減少(P<0.05);B組和C組術(shù)后12、24、48h的IL-6、IL-1β、...

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【文章目錄】：
1 資料和方法
    1.1 主要儀器與藥物
    1.2 一般資料
    1.3 研究分組
    1.4 方法
        1.4.1 麻醉方法
        1.4.2 TAP操作方法
        1.4.5 術(shù)后疼痛評估
        1.4.6 細胞免疫因子監(jiān)測
    1.5 統(tǒng)計學方法
2 結(jié) 果
    2.1 三組術(shù)后不同時間點VAS比較
    2.2 三組患者術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛用藥量及不良反應(yīng)比較
3 討 論



本文編號：3908008