目的:該臨床試驗(yàn)的目的是比較計(jì)算機(jī)控制麻醉系統(tǒng)中上牙槽前中神經(jīng)阻滯麻醉和傳統(tǒng)手推式浸潤麻醉在牙周刮治中的運(yùn)用效果。方法:臨床選擇25名被診斷為慢性牙周炎的成年患者,且符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn),需進(jìn)行齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)(Scaling and root planning,SRP)。采用自身對(duì)照法,右側(cè)上頜使用傳統(tǒng)手推式注射器,對(duì)右側(cè)上頜中切牙至第二前磨牙的牙周組織行唇/頰和腭側(cè)骨膜下浸潤麻醉;左側(cè)上頜使用CCLAD中的上頜前中神經(jīng)麻醉(Anterior middle superior alveolar anesthesia,AMSA),對(duì)左側(cè)中切牙到第二前磨牙的牙周組織進(jìn)行麻醉。使用視覺評(píng)價(jià)量表(visual analogue scale,VAS)比較CCLAD中AMSA與傳統(tǒng)手推式浸潤麻醉方式(conventional syringe,CS)在注射過程中的疼痛情況;同時(shí)并對(duì)操作過程中的麻醉效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。最后分別將疼痛情況及麻醉效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,最后得出結(jié)論。其中兩組的VAS值的比較使用t檢驗(yàn),而麻醉效果的比較則用使用Wilcoxon Signed Ranks檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05...

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1AMSA注射位置

實(shí)驗(yàn)組使用AMSA注射方法，進(jìn)針點(diǎn)在第一前磨牙與第二前磨牙游離齦之中縫連線的中點(diǎn)，如圖1所示。針尖斜面45°貼在腭部組織上，針尖斜面朝向牙齒，然后使用預(yù)穿刺技術(shù)，針尖不刺破粘膜，在手柄上施加力，保持注射彎曲，取一根無菌棉球棒壓在針尖斜面的背部，并施加壓力，不穿刺，至設(shè)8-10聲“....

圖2注射完成后腭側(cè)粘膜變白

停止旋轉(zhuǎn)，回吸，保持注射針與骨面接觸，注射完所需藥量�；匚�3聲（3秒）內(nèi)或停頓7秒后拔針，并用棉球吸走擦掉溢出的藥液。在注射的過程當(dāng)中可以看到到腭側(cè)相應(yīng)的粘膜組織逐漸變白，如圖2所示，范圍逐漸變大，與此同時(shí)可以觀察到頰側(cè)相應(yīng)的粘膜組織變白。AMSA只選取一個(gè)點(diǎn)作為注射位點(diǎn)。麻藥....

圖1鹽酸甲派卡因腎上腺素注射液

圖1鹽酸甲派卡因腎上腺素注射液圖2金屬手推式注射器及針頭圖3啄木鳥超聲潔治柄圖4賽特力超聲齦下刮治頭

圖2金屬手推式注射器及針頭

圖1鹽酸甲派卡因腎上腺素注射液圖2金屬手推式注射器及針頭圖3啄木鳥超聲潔治柄圖4賽特力超聲齦下刮治頭

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